腰椎曲度顺列可,L4-L5.L5-S1椎间盘向后方突入椎管,以L4-L5椎间盘为重,相应处硬膜囊前缘受压,继发椎管狭窄,下段脊髓内内未见异常信号,部分椎体缘骨质增生变尖,T11-T12椎间隙水平椎管后缘见三角形短T2信号向前突入椎管,相应处硬膜囊后缘受压。椎旁软组织未见异常。
应当怎么治
可能出现肌肉萎缩。单纯发育性颈椎椎管狭窄患者的肌肉萎缩症状一般较单纯脊髓型颈椎病患者出现晚,但其合并脊髓型颈椎病时,则此组症状不仅出现早,且程度也多为明显,范围亦较广泛。
可能是由于外伤引起的。外伤所致的颈肩痛,是指由于闪、挫所致的筋络、筋膜、肌肉等软组织受伤,包括急、慢性损伤以及关节错位造成的症状,即所谓的骨错缝、筋出槽症状。临床上可见肩、背、肢体痛等症。
椎管狭窄压迫神经比较严重。如果出现椎管狭窄压迫神经,那就说明病情比较严重。医生会根据椎管狭窄的程度和压迫神经的程度,来确定手术的方法。如果压迫很重,病程很长,则必须进行外科手术。由于椎管狭窄是一种影响神经的疾病,所以不推荐在出现椎管狭窄后就进行治疗。如果颈椎管狭窄压迫神经,不及时就医,长期受到神经压迫,会造成神经缺血,功能减退。功能减退后要做手术,效果不佳。
不能。椎管狭窄,只能通过手术才可以根治的。手术,一般来说都是开放的,创伤是比较大的,但效果也比较确切的。椎管狭窄多半是由于韧带肥厚,或是骨质增生造成的。容纳脊髓的通道狭窄,脊髓受到压迫,神经根受压而导致四肢的麻木,疼痛,甚至是大小便的障碍。所以只有手术将肥厚的韧带以及增生的骨质去掉,才有可能根治椎管狭窄。保守治疗往往效果不好。
腰椎管狭窄一般是两方面的原因,首先是韧带的肥厚,其次是骨质增生。韧带肥厚和骨质增生,导致椎管出现狭窄。椎管内走行的是脊髓,所谓的神经。当狭窄的椎管压迫到脊髓的时候,就会产生腿部疼痛的典型表现。
一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。