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窦性心律不齐诊断标准,PP间期相差大于0.12秒,在心电图上表现为PP间期相差大于3个小格。心律不齐也可以见于病理性的如心房颤动、不经典的心房扑动、二度以上的房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。出现心律不齐往往伴有明显的心慌、心脏停跳感等症状。体检发现房颤,不经典的房扑,高度的房室传导阻滞,要进一步行心脏彩超检查,发现病窦的时候行运动平板,评估窦房结功能,必要的时候进行起搏器植入术。
心律不齐可出现胸闷,甚至是胸痛、心悸、心律失常,是心脏冲动起源和冲动传导异常引起的心脏节律紊乱,可以表现为心动过速、心动过缓、心脏骤停。心律失常分为窦性心律失常、房性心律失常、房室交界性心律失常。心律失常的治疗应该在消除病因和诱因的基础上,恢复心脏节律和控制心室率。
针对病因,采用手术治疗和药物治疗,多数无需治疗。包括压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等反射性兴奋迷走神经的方法。电复律、电除颤、心脏起搏器植入和消融术等电学治疗方法等。
心律不齐的发病原因较多,如患者本身伴有心脏器质性疾病,或有长期熬夜、喝浓茶、饮咖啡、过度吸烟、饮酒等不良生活习惯。患者应到医院进行检查,判断具体病因。如由不良生活习惯引起时,应纠正不良诱因,做好饮食、睡眠等生活管理,调整好身体状况,改善亚健康状态。有原发病时,应积极采取相应治疗,比如药物治疗、射频消融术治疗等,经以上调养治疗后,心律不齐的症状可得到较好缓解。
心律不齐是由于交感神经兴奋,比如情绪激动、喝茶喝咖啡过多、熬夜都可以引起交感神经兴奋,要避免这些因素。调理这些因素,比如熬夜要吃养阴的药物,枸杞子、五味子会对熬夜有所帮助,经常焦虑要放松心情,吃缓解焦虑的药帮助减少心律不齐的发生。
心律不齐分窦性心律不齐和房性心律不齐,前者往往是生理性的,后者可见于生理情况也可见于病理情况。是否需要治疗需要根据具体情况来判断的。心室的节律一般生理情况下不会显现出来,因此通常没有室性心律不齐的说法。
如果是生理性的窦性心律不齐,常见于年轻人,也可以发生在运动后、情绪激动、劳累熬夜等情况,这种情况一般不需要治疗,属于正常现象。如果是病理性引起的房性心律不齐,或者心房颤动、阵发性房性心动过速等,就需要寻找原因及时治疗。除了原发病的治疗,缓解症状方面可以选择将多离子通道和非离子通道整合调节的参松养心胶囊,该药具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,能够双向调节,且保护心功能的作用,适用于冠心病及其他原因引起的心律失常等问题的患者,效果显著。