请问我需要子宫全切吗?是原位癌吗?
宫颈糜烂在临床上可出现白带黄、粘稠、量多等症状。严重者可表现为白带带血丝,或同房时接触性出血,这类疾病通常以宫颈糜烂为临床表现。绝大部分宫颈糜烂都没有出血的现象,若发生出血,绝大部分表明存在宫颈癌和癌前病变,这可能会发生出血,内分泌失调导致还可发生出血。因此,如果出现不规则出血病人,先去医院宫颈防癌筛查,还有就是还要去看看子宫彩超,看看子宫内膜有没有毛病,内分泌有没有正常。通常宫颈糜烂并不导致出血,除宫颈癌和癌前病变外,因此如果考虑到宫颈导致出血,必须要进行宫颈防癌筛查,再根据结果进行对症处理。
宫颈糜烂leep的坏处可能会导致过度治疗。单纯的宫颈糜烂可以选择用利普刀,因为它是一种过度的疗法。利普刀是为了预防子宫内膜癌的病人而设计的,而单纯的宫颈糜烂则需要利普刀,因为这是一种过度的治疗。利普刀切除子宫后,子宫颈的组织会很细,会影响到生育,因此,没有怀孕的女性,最好不要用利普刀。对于有子宫颈糜烂的病人,建议在检查前进行子宫颈防癌检查,对于轻微或中等程度的子宫颈糜烂,可以采取药物进行对症处理。严重的宫颈糜烂可以通过物理的方式进行治疗。因此,不能马上进行利普手术,因为这种手术是一种过度的处理方式,后续的处理还要根据宫颈的恢复状况来决定,如果没有怀孕,可能会对孩子造成伤害。
宫颈糜烂一般是因为阴道妇科炎症症长期刺激引起的,如果发现有宫颈糜烂的疾病,及时治疗,如果长期不治疗糜烂会由轻度发展至中度、重度等,治疗宫颈糜烂的方式有不少,如果治疗不彻底,宫颈糜烂是有癌变的可能。
排除先兆流产导致的阴道少量流血的原因之外,如果为宫颈糜烂引起的出血在孕期通常是不建议进行手术治疗的,以免术中刺激子宫收缩引起流产的情况发生。结合情况,首先需要去医院进行内诊等相关检查,查看引起出血的原因,如果为宫颈糜烂引起的少量出血一般可以考虑观察治疗,在产后根据糜烂的面积考虑手术或者药物治疗。
一般来说,通常无法通过宫颈糜烂上药流血判断是不是癌。上药流血一般属于接触性流血的范畴,是宫颈糜烂和宫颈癌所共有的症状。如果要判断宫颈糜烂上药流血是不是癌的话,通常需要进行宫颈癌的筛查,包括TCT检查和HPV检查。如果都是阳性,患者一般还需要再进行阴道镜检查和子宫颈的组织活检,如果也显示为阳性,一般说明是癌。