尿蛋白降不下来说明治疗方案不当,其治疗的关键需要清除沉积于肾脏的免疫复合物,修复受损肾单位,这样才能达到满意的效果,从根本上治蛋白尿。另外,在饮食上要注意多摄入蛋类、肉类、奶类等优质蛋白,以免加重肾脏的排泄负担;如果出现水肿,则也要控制盐的摄入。
如果是下肢静脉曲张导致的腿部浮肿,重点是治疗下肢动脉曲张,包括穿弹力袜、手术治疗下肢静脉曲张。如果是低蛋白性的腿部浮肿,重点是补充总蛋白。当蛋白含量正常后腿部小浮肿自然消失。但是如果是心衰导致的腿部浮肿。所以怎样消除腿部浮肿,一定是先检查浮肿的原因之后针对性地治疗。
化验尿常规如果尿蛋白升高,在临床上就称为蛋白尿,首先考虑泌尿系疾病引起的,有不同的疾病都可以出现这个结果,需要根据不同的疾病选择,相应的药物进行治疗。临床上常见的如各种肾炎,肾盂肾炎,糖尿病肾病等。应该到医院肾内科就诊,进一步检查,彩超,化验肾功能,肝功能,测量血压,化验血常规,c反应蛋白等,参考辅助检查,进行治疗。常用的降低尿蛋白的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂。
饮食管理,尽量吃低盐优质低蛋白饮食,优质低蛋白指的是动物蛋白,可以占蛋白质摄入量的50%以上,如瘦肉、鸡肉、蛋、奶、虾,用可以改善肾脏结构、降尿蛋白的药物,因为尿蛋白为肾脏损伤的直接独立危险因素,所以积极控制。
如何消除腿部浮肿首先要明确腿部浮肿的原因,如果是下肢静脉曲张导致的腿部浮肿,重点是治疗下肢动脉曲张,包括穿弹力袜、手术治疗下肢静脉曲张。如果是低蛋白性的腿部浮肿,重点是补充总蛋白。当蛋白含量正常后腿部小浮肿自然消失。
尿蛋白三个加号,如果长期降不下来,那会有引起低蛋白血症的可能。蛋白从小便里面漏出去了。还有会有进一步的加重,引起肾功能减退,肌酐,尿素氮的升高。需要进一步的肾脏穿刺病理检查,来明确肾脏病变的类型和选择药物治疗。