现在是.刚生完孩子53天.打着胰岛素诺和锐一天打3次早10中6下午8单位.晚上10点打重组干精胰岛素14单位.现在血糖空腹6.1餐后2小时是6.4中午餐后9.9晚上餐后7.9现在视力仍然模糊不清.医生建议做眼底手术.
请问医生有没有医治的好办法吗()
尿糖血糖高不一定是糖尿病。
糖尿病是通过静脉血糖诊断的,不是尿糖和血糖高。一、糖尿病的诊断标准是静脉血、空腹血糖大于7MMMOL/L或饭后2小时大于11、1mmol/L或典型的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。血糖测定总是大于11,1mmol/L,就能诊断糖尿病。因为很多患者如果肾脏有问题,即使静脉血糖正常,偶尔也会出现尿糖加号。另外,如果血糖高(例如10mmol/L或20mmol/L以上),尿糖总是显示2~3个加号,无法准确判断病情。因此,通过以上分析,糖尿病的诊断取决于静脉血糖的诊断,而不是尿糖和血糖高。
与血糖相比,尿糖检查优缺点如下:
优点:简单、无创、便宜。
缺点:部分病程较长的糖尿病患者,肾脏阈值较高,所以在明显高血糖状态下,尿液中没有尿糖。孕妇或儿童中,肾脏的阈值较低,所以正常血糖浓度下也会出现尿糖。不同患者的肾糖阈值不同,但同一患者在不同时间也会发生变化。某些药物和观察试纸变化的时间可干扰尿检结果。尿糖阴性结果无法区分低血糖、血糖正常和轻度高血糖。测尿糖时,结果不能完全反映当时的血糖水平,只能反映尿潴留在膀胱期间的平均血糖水平。如果糖尿病患者伴有膀胱自主神经病变,会导致新形成的尿液和滞留的尿液混合,影响尿糖检测结果。
血糖是多少,糖尿病取决于患者测量血糖的状态。空腹状态下血浆葡萄糖水平为7.0moll/L,75g葡萄糖耐量试验中血糖水平为11.1mmol/L持续2H。随机静脉血浆葡萄糖水平11.1mmol/L是糖尿病的诊断标准。
如果血糖达到这样的标准,就不能直接诊断为糖尿病。通常要结合患者的临床症状。如果患者出现典型的“三多素”症状,即多尿、酗酒、多食、减肥症状,这三种血糖值中的任何一种都能达标,就可以诊断为糖尿病。但是,如果患者没有出现典型的“三多一少”症状,则必须重新检查血糖,重新验证,才能诊断糖尿病。
还有以下原因导致尿糖高:
1.内分泌疾病引起的尿糖高,甲状腺机能亢进,嗜铬细胞瘤,库欣综合征。这些大多是由于生长激素、甲状腺素、肾上腺素、皮质类固醇、胰高血糖素等。能升血糖。
2.肾性糖尿病:慢性肾炎,肾病综合征,家族性糖尿病。肾小管上皮细胞对葡萄糖的重吸收减少,导致肾葡萄糖阈值降低,尿糖升高。
3.药物引起的假性糖尿病。药物引起的维生素C、葡萄糖醛酸、异烟肼、链霉素、阿司匹林、水合氯醛、黄连、黄芩、大黄等也可能引起假阳性。
4.精神因素,大量应用葡萄糖,或糖转化为一过性糖尿病的原因:吃大量的碳水化合物,或者静脉注射葡萄糖,或者吃含糖的食物,都会导致一过性糖尿病。
尿糖阴性并不代表就一定不是糖尿病。
因为糖尿病患者可能会尿糖阴性。也就是说,糖尿病患者出现肾脏某些疾病的时候。尿糖不是诊断糖尿病的标准,而应该用血浆葡萄糖判断患者是否糖尿病,糖尿病目前的诊断标准取决于血浆葡萄糖水平。患者如有多尿、多饮、多食、体重下降症状,空腹血浆葡萄糖水平超过7.0mmol/L,75g糖耐量试验2小时血浆葡萄糖水平超过11.1mmol/L,随机静脉血浆葡萄糖水平超过11.1mmol/L即使在这种情况下,如果肾脏疾病导致尿糖阴性,也认为应该应对糖尿病,采取积极的生活方式进行干预,必要时加药治疗。
通常情况下,血糖和尿糖处于平行状态,即当血糖上升到一定程度超出肾脏吸收糖的能力时,尿液中就会出现葡萄糖。
因为血糖高到超过肾脏重吸收糖分的能力,尿糖就会呈阳性。在这种情况下,糖尿病应该得到相应的治疗,以防止其并发症。如果是由于先天性的肾糖阈值降低,可以血糖正常,尿糖阳性,尿糖阳性会伴随我们一生,但是对身体没有影响,不会影响肾脏,所以不需要治疗。但如果是孕妇,由于肾糖阈值也可以生理性降低,尿糖可以为阳性,血糖也可以正常。如果筛查糖尿病,不需要特殊治疗就能排除妊娠期糖尿病。