老年人得糖尿病酸中毒肺部感染严重吗
糖尿病酮症酸中毒之所以称为急性并发症,表明其严重性。
当人体内环境遭到大量破坏时,就会产生过量酸性物质积累,使人体处于酸性状态。重要脏器之机能,将遭受严重损失。一方面,酮症酸中毒病人,其血糖还会非常高,因此利尿作用非常强,病人缺水,造成大量电解质流失,或造成某些严重高渗状态,给我们身体带来伤害。此外,酸中毒状态时,重要器官,包括大脑,心脏,肺部,包括肾脏等,也可能遭受到一种严重的损伤。
因此,酮症酸中毒如不及时纠正,不只是酮症酸中毒自身受到伤害,随即许多重要脏器都可能发生功能衰竭,特别是肾,心,脑。
糖尿病酮症酸中毒是指糖尿病在各种诱因作用下,导致体内胰岛素明显不足,血糖抵抗激素异常升高,造成高血糖、电解质代谢紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的症候群。在糖尿病酮症酸中毒早期,患者会出现明显乏力、恶心、呕吐,发展至中后期患者可出现呼吸困难、嗜睡,甚至昏迷,所以糖尿病酮症酸中毒是十分严重的急性并发症。
糖尿病酮症酸中毒是相当严重的一种并发症,糖尿病酮症酸中毒应住院进行治疗。治疗目的在于纠正水和电解质失衡,纠正酸中毒,补充胰岛素促进葡萄糖利用,并寻找和去除诱发酮症酸中毒的应激因素。切忌盲目乱用药来治疗。
糖尿病酸中毒的症状是在原有的糖尿病基础上加重,比如多尿、口渴、乏力、体重减轻等。
随着病情的发展,患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、不能进食、不能喝水等症状,少数患者会出现急性腹痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等症状。严重脱水会导致低血钾,导致胃肠道扩张麻痹性肠梗阻。另外,糖尿病酸中毒时,会出现孙大呼吸、铜臭味、烂苹果味等症状,严重时会出现休克、昏迷、意识障碍等症状。
糖尿病酮症酸中毒诊断标准为血浆二氧化碳结合力降低30%的容积,血浆PH值小于7.35,血气分析标准碳酸氢缓冲碱低于正常,碱剩余负值增大,阴离子间隙大于16,则判定为酮症酸中毒。
糖尿病酮症酸中毒分为两个阶段,即酮症期和酸中毒期。在酮症阶段,患者表现出原有糖尿病症状的加重,如明显的疲劳、口渴、饮酒过量和多尿。随着疾病的不断发展,血液中二氧化碳结合率持续下降,血液酸碱度持续下降,导致酸中毒。此时,患者会出现厌食、恶心、呕吐,伴有头痛、嗜睡、烦躁、呼吸加深和酮味。由于严重脱水,尿量会减少,血压会下降,甚至休克,最终会发生昏迷。