小儿轻度肾积水可以不采取外科手术，通过服用药物治疗。
肾积水通常是尿道堵塞，并伴有肾组织萎缩。泌尿系梗阻可见于泌尿系的任何一处，可能是一侧或两侧。堵塞的程度可以是完全的，也可以是不完整的，如果持续一段时间就会出现肾积水，要排除梗阻的原因，这样病情就会好转，但是在日常生活中要注意避免进食过多的流质食物，否则会导致尿液排出。
导致胎儿双肾积水，通常是因为遗传基因的缺陷、先天发育不良，比如泌尿系统发育畸形或者狭窄、泌尿系统等因素感染所致。如果孕妇患有高血压、糖尿病、心脏病、肾炎或者其严重疾病，那么就可能导致胎儿出现肾实质萎缩和肾功能不全。目前，胎儿时期要想知道积水原因还不是很好，只能经常复查，知道积水的具体范围，及有无加重倾向，由此判断积水是否会损伤肾脏功能。
此外，临床上可通过尿液检查来观察到肾功能异常及有无其疾病。出生后积极救治。
小儿先天肾积水检查项目，具体分析如下：
先天性肾盂和输尿管交界处狭窄是儿童先天肾脏积水的一种先天性畸形。孩子病情较重的话，可能会出现肠胃不舒服和肚子肿大的情况。腰部和腹部发现一个肿瘤，如果是尿路彩超，肾可能会有一个积水。有的孩子出现了这种情况，尿检中会出现白细胞的情况。不能确定，还可以通过泌尿系统的MRI、泌尿系统CTU等进行进一步的诊断。
肾积水是指胎儿时期即存在肾集合系统的异常扩张，泌尿协会定义在胎儿24周之前肾脏集合系统分离超过0.5公分，24周之后和新生儿时期超过1公分才称为肾积水。
如果右肾积水在出生之后分离不超过1公分，可以暂时不予处理，定时肾积水彩超观测肾结合系统分离的直径的大小而定，如果分离超过1个公分则达到肾积水的诊断标准，建议早期手术治疗。对于手术则是通过手术的方法解决输尿管的梗阻的部位，达到输尿管的通畅引流。
小儿轻度肾积水，如果是单侧肾脏积水，无需限制饮水，若出现双侧肾脏积水，则应控制每天的饮水量。
肾脏积水病人若有过量的饮水，则会增加治疗的难度。首先，要明确积水的原因、梗阻程度、病变部位、感染、肾功能损伤等因素，才能进行治疗。肾积水会出现腹痛、腹胀的症状，如果饮水过多会导致腹痛、腹胀，还会出现恶心、呕吐等消化道症状。
如果是两个肾，一个是单肾，或者是一个只有一个有功能的肾，而一个肾功能受到了严重的损伤，那么就会出现少尿或者没有尿。这时候喝太多的水会加重肾脏的负担，对身体的康复有很大的影响。
