请诊断起因。
胆囊结石伴急性胆囊炎。由于胆囊的肿大或炎性刺激患者会引起右肩背部放射性疼痛，此时患者可通过完善肝胆彩超检查，明确胆囊的病变性质。对于急性炎症较重的患者可先给予加强抗感染治疗，待胆囊的炎症控制后，尽早进行胆囊切除，可有效地缓解右肩背部的放射性疼痛。
右肩胛骨下方疼痛多见于有一些疾病比如胆囊炎，胆囊和右肩等部位感觉神经有重叠部分，所以胆囊炎会引起右肩与右肩胛下疼痛。如果除了肩痛以外还有反复发作的胃部灼热、嗳气、反酸、腹胀、恶心等消化不良症状。
头经常性胀痛，高血压可以引起，建议测血压，看看是否是高血压导致，如果是，可以规律服用降压药物，血压下降头痛自然缓解。如果是青年女性，可以考虑偏头痛。可以见于颈部牵拉，比如颈椎病引起的头胀头痛，但是多以后枕部疼痛为主。
右肩和右胳膊疼痛一般是肩周炎，因为肩周炎是肩关节的一种退行性病变，最开始是轻度的疼痛，然后疼痛逐渐加重，最后出现关节僵硬，这种病有自限性，最终会出现疼痛缓解。其次右肩痛也预示着内脏的疾病，比如胆囊炎，胆结石等胆道疾病，是由于内脏的反射痛引起的。再次，右肩痛也可见于肩袖损伤或者肩关节内的撞击症，这需要进行核磁检查，明确诊断。
右肩背疼痛主要是因为睡觉的方式不对。睡在柔软的床上，或是长时间的工作，都会造成肩膀和背部的肌肉痉挛，还会牵扯到颈椎、背部的竖脊肌炎、腰椎间盘突出等。
因此，在治疗上，要改变不良的睡眠姿势，要选择坚硬的床铺，不要久坐，不要躺在桌子上，同时进行针灸理疗和功能训练，增强肌肉的强度，减少肌肉的痉挛，还可以服用消炎止痛的药物。
右侧肩部和胸部治疗疼痛的原因，排除外伤碰撞之后，首先需要考虑的是肩周炎，肩周炎引起的神经牵拉引起的疼痛。还有可能是颈椎病引起的，颈椎中压迫相应的神经根引起的神经支配区域的疼痛。
