血糖控制不好不能单纯增加药量,要提高胰岛素敏感性

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血糖控制不好不能单纯增加药量,要提高胰岛素敏感性无论是使用胰岛素还是用口服药治疗糖尿病,都会在一定阶段之后出现控糖效果不佳的现象,大部分患者在这个时候都会选择增加药量来保持血糖稳定,但事实上,药效降低可能是另有原因。首先要弄清楚药效越来越差的原因。血糖能降下来是因为有胰岛素的作用,糖尿病就是胰岛素不够多,这个不够多有两种含义,一种是胰岛素分泌不足,还有一种是胰岛素够多但是利用率太低,大量胰岛素被浪费了。注射胰岛素或者服用磺酰脲类、非磺酰脲类促胰岛素分泌剂只能解决前一种问题,如果胰岛素利用率太低,也就是有胰岛素抵抗的时候,增加胰岛素的量就变得毫无意义,甚至会引起其他问题,比如胰脏功能被过度损耗。而且,治疗糖尿病只一个漫长的过程,如果一感觉药效不好就增加药量,不用多少年就会发展到每天要吃几十粒药的地步,给身心带来很大的负担。那么,当血糖不好控制的时候还有其他办法么?当然。那就是改善胰岛素敏感性,使得胰岛素的使用率变高,这样不但可以给胰腺“减负”也能减少对药量的需求,能从根本上改善血糖。提高胰岛素敏感性有三种办法。一是药物,现在市面上有此类功效的药物主要是二甲双胍,但是有明显的副作用,对肠胃功能有损害。二是运动,通过运动减少血脂,使得血液内的细胞能“轻装上阵”对胰岛素的敏感性提高,这种办法可以从根本上改善血糖但是见效慢。第三种办法就是食物疗法,多吃能提高胰岛素敏感性的食物,比如粗粮,这其中含有的抗性淀粉能够在肠胃中分解出短链脂肪,在进入血液后可以使大脂肪细胞减少,小脂肪细胞增多,脂肪细胞功能恢复正常,在糖转化的过程中,会产生很多关键物质,增敏剂可以帮助这些关键物质的基因表达,使得这种物质的产量增多,从而促进糖的转化,降低血糖。有一款产品就是专门针对这一点设计的,那就是特纤特膳,特纤特膳通过高新技术从粮食中提取抗性淀粉制作而成,对胰岛素增敏有着可见的效果,是糖尿病人辅助食品中最安全有效的产品。
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易小亮 副主任医师 于都县人民医院外科 二级甲等
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎
已帮助用户: 98343
指导意见:建议你抽空到当地医院糖尿病专科医师详细咨询一下比较好些的。
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李庆峰 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
已帮助用户: 119857
指导意见:你好,引起血糖高的原因:所使用的胰岛素或口服降糖药的剂量不够,会导致身体中的糖分仍然很高并却居高不下,久而久之就会导致血糖高。平时饮食注意, 少食多餐,少吃甜食,多吃蔬菜,饮食要均衡。
相关问答

控制血糖也可以加用新的降糖药物,再加一些增加胰岛素敏感性的药物。但是胰岛素种类有很多,对这一种胰岛素过敏,对其它的胰岛素不一定过敏,注意休息,不要熬夜,保持心情愉快。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

血糖控制不好,容易引起很多糖尿病并发症,如糖尿病眼底病变,引起视力异常。糖尿病肾病,容易引起肾功能衰竭。糖尿病末梢周围神经炎,导致手指发麻,活动不灵活。要尽量调整好血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

饮食控制是糖尿病控制的基石,若无法对血糖进行有效控制,则任何降糖方案的实施均无意义。适量的运动能够减轻体重,增加胰岛素的敏感性,从而有效地控制血糖。良好的自我血糖监测能够及时发现血糖异常,包括及时发现异常的高血糖以及无症状的低血糖,血糖监测对血糖的控制非常有意义。糖尿病患者应配备血糖仪,进行定期的血糖监测。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

孕妇血糖的控制可采取饮食治疗和适当锻炼等措施,必要时用药物治疗及其他方法。
控制日常总能量摄入,能量的确定要以不同妊娠前体质量和妊娠期体质量增长速度为基础,在维持低盐,低糖的前提下、低脂饮食方式。建议孕妇在饭后半个小时内做一些低度或者中度有氧锻炼,比如散步和瑜伽,一周可锻炼三到四次。
如经饮食,锻炼不能达到血糖标准时,可以遵医嘱用胰岛素进行血糖控制。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病患者控制血糖达标可以通过饮食调理、药物治疗两个方面来进行。
一、饮食调理
饮食上要控制自身摄入的总热量,合理进行用餐配餐,少食多餐,做到清淡饮食,同时还要戒烟戒酒,养成一个健康的生活方式。
二、药物治疗
糖尿病患者需要积极配合医生的用药指导,必要时可通过注射胰岛素来控制血糖,注射时可选用快舒尔无针注射器来完成注射,通过无针注射胰岛素,能够起到更好的控糖效果,减少血糖波动发生,实现患者餐后血糖控制更佳的功效,同时,无针注射使用的胰岛素用量相对较少,可使糖化血红蛋白降幅更大,能更好地帮助患者控制血糖,疗效更优。长期使用,可以使患者的血糖水平得到更优控制。注射胰岛素一定要养成遵循医嘱,按时注射的习惯,还要有健康作息,这样才能更有利于治疗,减少血糖波动,降低并发症发生的风险。

赵蕾副主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:擅长:内分泌与代谢性疾病的相关诊断治疗,包括糖尿病,甲状腺结节,甲减,甲亢,高尿酸血症,高脂血症,肾上腺疾病与脑垂体疾病。糖

糖尿病是完全有可能引起疱疹,而且是并发症,主要是免疫力下降引起的。
但糖尿病患者免疫力差,容易感染疱疹病毒。需要控制血糖,及时治疗疱疹。72小时内治疗效果最好。可以给予抗病毒的神经营养治疗。糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,引起糖尿病性皮肤病变,表现为痒疹。患者常因反复搔抓而出现红色丘疹,可出现皮肤感染。此外,患者营养状况差,血糖控制差,还可能出现带状疱疹。患者常常表现出剧烈的疼痛,这与沿着神经根的水泡是一样的。因此,对于糖尿病患者来说,如果长期血糖控制不佳,可能会出现疱疹,如痒疹、带状疱疹等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。