医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然
主治医师
聊城市人民医院外科
三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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指导意见:你好,膝外翻是指在双膝关节并拢并伸直的情况下两侧内踝不能靠拢.两侧内踝间的距离反映膝外翻的严重程度.除最常见的发育性因素外其它致病原因有佝偻病小儿麻癖骨骺损伤骨髓炎等.可累及一侧或两侧下肢.在3,4岁的儿童中20%有轻度膝外翻.到7岁时这一比例下降到2%以下.绝大多数已经自行矫正.一般不需要特殊治疗.体重大的孩子应该严格控制体重的发展避免畸形进一步加重.重度畸形需要行截骨矫形术.否则由于畸形改变了下肢负重力线的位置膝关节内外侧承担的重力不一致.时间长了会引起关节磨损关节侧方韧带松弛容易疲劳出现疼痛不适.内踝间距在3-6cm者可非手术治疗:白天按摩大腿外侧肌肉晚上在小儿入睡后作两踝及股骨髁靠拢并以绷带绑紧或利用夹板固定来逐渐矫正;补钙和维生素D并多晒太阳.内踝间距在6-9cm者可手术治疗
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孙健伟
医师
江西省于都县人民医院外科
二级甲等
擅长:外科、骨折
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指导意见:膝外翻是指在双膝关节并拢并伸直的情况下两侧内踝不能靠拢.两侧内踝间的距离反映膝外翻的严重程度.除最常见的发育性因素外其它致病原因有佝偻病小儿麻癖骨骺损伤骨髓炎等.可累及一侧或两侧下肢.在34岁的儿童中20%有轻度膝外翻.到7岁时这一比例下降到2%以下.绝大多数已经自行矫正.一般不需要特殊治疗.体重大的孩子应该严格控制体重的发展避免畸形进一步加重.重度畸形需要行截骨矫形术.否则由于畸形改变了下肢负重力线的位置膝关节内外侧承担的重力不一致.时间长了会引起关节磨损关节侧方韧带松弛容易疲劳出现疼痛不适.内踝间距在3-6cm者可非手术治疗:白天按摩大腿外侧肌肉晚上在小儿入睡后作两踝及股骨髁靠拢并以绷带绑紧或利用夹板固定来逐渐矫正;补钙和维生素D并多晒太阳.内踝间距在6-9cm者可手术治疗.
刘中华
医生会员
河北省沧州市任丘市医院妇产科
二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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指导意见:一所导致原因:1佝偻病或骨软化波其原因是缺乏维生素d)所引起的膝部畸形;2脊髓前角灰质炎导致股骨或胫骨发育异常;3骨腄损伤导致股骨或胫骨发育异常;4骨髓炎导致股骨或胫骨发育异常;5其它疾波如骨折外伤骨瘤等引起的后遗症)导致股骨或胫骨发育异常.以上各种发病因素中佝偻病为最常见的重要因素.二膝外翻治疗:对婴幼儿应注意预防畸形的发生.但实际在发现畸形以前很少有机会施行预防措施.有些较重的骨骺损伤与疾病预后并不乐观.总的说来一旦发现畸形除治疗病因外可早期使用牵引夹板支架等.防止畸形发展并尽量予以矫正.较简便的方法是在幼儿时期将两腿用夹板固定后再并拢用绷带缠绕在一起.在确定手术方面必须考虑患儿年龄畸形程度局部肌肉韧带等软组织情况对成人更须考虑某些条件如病人的生活习惯职业等.对儿童最好是先行非手术治疗5~6岁以后再施行手术为宜.Bade认为踝间距达7厘米者为手术适应证.对关节不稳定的病人如有不同程度的瘫痪或骨关节炎者尚须行稳定关节的手术.