痛风是怎么回事

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我的尿酸已经达到最高临界值,怎么办
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李佳 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑出血,脑血栓,颅内感染,帕金森,癫痫,脱髓鞘...
 痛风(英语:gout,学名:metabolicarthritis)又称“高尿酸血症”,是一种因嘌呤(一译“普林”)代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。女性一般在50岁之前不会发生痛风,因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用;但是在更年期后会增加发作比率。
  痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。[编辑本段]治疗
  控制嘌呤药物
  由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制。常用药物分两类:-
  ----减少尿酸合成
  别嘌醇片(Allopurinol100mg),亦作别嘌呤醇,在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度。这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品,可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎。故在发炎时,应该停止使用。
  ----增加排出尿酸
  丙璜舒(probenecid)
  尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸从尿液中排出,从而减少血中尿酸的浓度,最终减少尿酸盐沉积在软组织里,减少痛风炎的发生。下列病患不宜使用;泌尿系统结石,血液失冲,化疗及癌肿引起的尿酸症。
  苯溴香豆酮(benzbromazone)。
  常用消炎药物
  急性痛风可以服用
  双氯芬酸钠,又名二克氯吩钠(DiclofenacSodium)非类固醇消炎止痛药25mg每日二至三次餐后,每次一至二片。胃病者遵照医生指示服用。
  希乐葆(celecoxib)200mg
  每日一至二次餐后,每次一粒。心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用
相关问答

服用别嘌醇后痛风加重,是因为服用别嘌醇后,血尿酸水平迅速下降,而关节液中大量高浓度的尿酸来不及向血液中转移,使得关节和血液中的尿酸浓度相差很大,致使已经沉积在关节表面及其周围组织的尿酸盐结晶骤然脱落释放,从而诱发甚至加重关节炎的发生。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

关节炎痛风是因为体内的嘌呤代谢和排泄功能紊乱,出现红、肿、热、痛四大表现。引起痛风的原因有:
1、家族遗传,患有家族遗传的痛风。
2、肾功能下降会导致身体排泄功能紊乱。
3、血液病会导致痛风。
4、患者服用化学治疗会导致痛风。
5、利水剂如马来酸依那普利、吲哒帕胺等都会引起尿酸的积累。关节炎痛风在饮食上面要注意避免高嘌呤饮食。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

痛风性肾病是指血液中尿酸产生过多或者尿酸排泄减少形成高尿酸血症以后出现痛风导致肾脏的损害。痛风性肾病有三种类型:原发性或继发性高尿酸血症引起的痛风性肾病,尿酸排泄大量增加引起的急性尿酸性肾病和尿酸性肾结石。多见于中年以上的男性。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

踝关节痛风症状包括:一般是单侧踝关节突然发病,不呈对称性,常常是伴有踝关节的红肿热痛,在夜间或者是晨起疼痛症状可能会加重,其疼痛特点是呈撕裂样或者是刀割样,又被称为人生第一痛;在劳累或者是受风寒以后,肿痛等症状常会加重;严重的患者,在踝关节会有痛风石的形成,甚至会出现踝关节畸形。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

指导意见:你好。痛风是一种代谢性疾病,主要表现为尿酸增高及尿酸沉积,引起大关节疼痛及尿酸结石,长期尿酸高者易引起尿酸肾病,治疗上主要是缓解急性疼痛及延缓脏器及关节的破坏,日常饮食注意低嘌呤饮食。

冼美燕主治医师内科来宾市兴宾区人民医院
擅长:对急/慢性肾炎、肾病综合征、急/慢性肾衰竭等肾脏原发继发性疾病的诊治,对血液透析

问题分析:你好,痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。
意见建议:痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。

王寿彬医师内科广宗县医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病