被确定为2型糖尿病 脑梗塞
请问吃盐酸二甲双胍片0.5/粒一天三次~经常出现反应，腹泻，恶心，请问能否调下剂量或者其他药物，
2型糖尿病患者血糖控制由五部分组成。
1.通过健康教育、医生或社区志愿者对糖尿病患者进行健康教育，并告诉他糖尿病的危险、糖尿病的治疗方法以及并发症的预防方法。
2.饮食糖尿病饮食是糖尿病治疗的基础患者要调节总热量和营养平衡。
3.适当的运动。糖尿病患者在两顿饭之间要做适当的运动。同时他人要预防低血糖。以中等强度的有氧运动为主，每周要进行150分钟以上。
4.低血糖剂。糖尿病患者有多种口服降糖药和注射药。根据患者的病情、胰岛功能和并发症选择适当的降糖药物。要去医院正式治疗，不能自己挑药。
监测血糖。糖尿病患者要自行管理血糖，平时测量手指血糖，每三个月监测糖化血红蛋白和尿糖。`
糖尿病是一种代谢性疾病，而对于空腹血糖是需要在3.9-6.1.过高的血糖对身体是有影响的，需要特别的注意饮食。目前是需要忌食含糖的食物，好好的休息，多行运动控制血糖的水平，定期监测了解血糖的水平，不能熬夜、劳累。
2型糖尿病的血糖控制标准和年龄有很大的因素，65岁左右糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下，糖耐量检查一小时血糖应小于11.1，吃完饭以后两个小时的血糖可以放宽到小于9。
2型糖尿病的护理措施如下：
1、情感关怀。当人们受到疾病的折磨时，患者通常会有消极或极端的情绪。患者要控制好自己的情绪，避免不好的情绪，这样病情才能朝着积极的方向发展。
2、生活管理，主要包括饮食生活。在饮食习惯上，主要是控制每天从食物中摄取的总热量。要严格遵守需要禁忌的食物和能吃得更多的食物。另外，在日常生活中，患者要按时睡觉和起床。规律的生活是保证身体正常代谢的基础，对控制糖尿病也很重要。
避免感染。2型糖尿病患者的血糖水平会更高，这为很多细菌和真菌创造了更好的繁殖条件。因此，患者必须保持自己的个人卫生，避免感染。很多并发症都是感染引起的，其危险不言而喻。
需要长期通过综合治疗控制和降低血糖，预防糖尿病并发症。必须以饮食控制、运动治疗为前提。避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物。
需要将空腹血糖控制在7左右，餐后血糖需要控制在8以下，糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病，有1型和2型之分，控制不好会引起多种并发症，像心脏，脑血管，肾脏等，需要积极治疗，预防并发症的发生。
