需用药吗?有什么饮食可调节的?
游离甲状腺素是甲状腺功能的一个指标。
游离甲状腺素是甲状腺激素的一种游离形式,也是判断甲状腺功能是否正常的一个灵敏指标。游离甲状腺素的正常值是0.78-1.86ng/dl,游离甲状腺素偏低提示甲状腺功能减退,游离甲状腺素偏高提示甲状腺功能亢进。甲状腺的功能状态取决于游离甲状腺素和游离三碘甲状原氨酸的高低,比甲状腺素和三碘甲状原氨酸灵敏度要高。
甲状腺激素高是甲状腺功能亢进。
最常见的原因是弥漫性毒性甲状腺肿,与发热、休息差、压力大、遗传等有关,是甲状腺激素分泌过多所致,主要表现为恐慌、食欲增加、消瘦、情绪兴奋、手指抖动,可出现甲状腺突眼。检查甲状腺有肿大、结节,需及时检查治疗。游离甲状腺激素升高时,患者饮食应注意补充含碘丰富的食物,如紫菜、海带等。甲状腺功能亢进症等甲状腺病变患者,需在医生指导下进行治疗,可服用左甲状腺激素钠等药物调节体内游离甲状腺激素水平,也可使用碘-131治疗、抗甲状腺药物等抑制甲状腺激素的合成和释放。
血清游离甲状腺激素是甲状腺激素的存在形式。
甲状腺分泌的甲状腺激素有两种,一种是三碘硫氨酸,即T3。另一种叫甲状腺素(T4)。甲状腺分泌的这些激素大部分与甲状腺结合组成球蛋白组合在血液中工作,这一部分被称为血清游离细胞因子。血清游离甲状腺激素可以辅助甲状腺疾病的诊断,临床上血清游离甲状腺升高,可能会引起甲状腺肿大。
一般情况下,游离三碘甲状腺偏低可能是原发性甲状腺功能减退造成的,具体内容如下:
当患者进行甲状腺功能三项检查时,通常需要对促甲状腺激素、游离的甲状腺激素、游离的三碘甲状腺原氨酸进行检查,以明确患者的甲状腺功能。如果检查结果提示游离三碘甲状腺盐酸偏低,但游离的甲状腺激素、促甲状腺激素水平均为正常数值,此时,患者一般不需要特别进行治疗。但如果患者游离的三碘甲状腺原氨酸偏低,并且促甲状腺激素水平较高,则可能是原发性甲状腺功能减退造成的,患者应进行更全面的检查以明确甲状腺情况,必要时需对症进行治疗。
游离三碘甲状腺原氨酸是由甲状腺分泌,能与甲状腺分泌的四碘甲状腺原氨酸,共同促进蛋白质的合成、促进能量的产生、促进身体的基础代谢、调节体温的一种活性物质。游离三碘甲状腺原氨酸可直接通过甲状腺分泌释放到血液中,并与血红蛋白相结合产生生物反应,人体中的游离三碘甲状腺原氨酸能够准确的反应甲状腺的功能,对于甲亢、甲减等疾病的诊断具有重要指导意义。游离T3在临床上可以反映甲状腺的功能状态,特别是在甲亢的时候有非常重要的意义,能对甲亢状态起诊断作用。对甲状腺功能状态的敏感性和特异性都有比较高,在甲亢跟甲减治疗后期,同样是非常重要的监测指标。
游离甲状腺素也叫FT4,正常参考值范围是12-22pmol/L。如果FT4升高,FT3也是升高,TSH降低,说明是甲亢的病人。这时需要去内分泌科看医生,医生会抽甲状腺的相关抗体,以及肝功能、血常规。这样再决定是用口服药物治疗,还是碘131,还是手术。如果游离甲状腺素降低,FT3也是降低,TSH升高,提示甲状腺功能减退。这时也需要看内分泌科医生,医生会根据结果来决定是否用优甲乐替代治疗。