2012年糖尿病口渴，多食，开始服用二甲双胍和美吡达，后用拜糖平和胰岛素注射，但是血糖控制不理想，胰岛素抵抗怎么解决？
特纤特膳抗性淀粉RS4真的有效果么？
患者您好，建议您可通过以下方式进行调整：
一、饮食，饮食治疗是糖尿病治疗的基础，糖尿病患者的饮食需要定时、定量、定餐，规律进餐。
二、运动，可增加热量消耗，有助于脂肪燃烧，加速血液循环，利于糖尿病患者控制血糖。
三、调整注射方式，需核实胰岛素是否在有效期内、是否得到妥善保存、注射剂量是否准确等。建议可选用吸收率较好的无针注射器，如快舒尔无针注射器，与有针注射相比，减少血糖波动发生，胰岛素用量相对较少，糖化血红蛋白降幅更大，更好地帮助患者控制血糖，疗效更优。长期使用，可以使患者的血糖水平得到更优控制效果，从而降低并发症发生风险。
患者您好！如果出现注射胰岛素血糖越高的情况，需要查看是否注射在皮下硬结上，如注射在皮下硬结，会影响胰岛素吸收，影响血糖控制。还需要在使用的胰岛素上进行用量控制，并对日常饮食进行再次调整。
当患者出现胰岛素注射后血糖升高的问题，建议患者需尽快就医，遵循医嘱。日常上务必要做到自律，不要抱着侥幸心理，吃一些高糖高脂的食物，更不能随意吃饭，饮食的控制属于糖尿病患者的重点。患者在注射胰岛素时，可以采用快舒尔无针注射器来进行，因有针注射针头反复使用，可能会出现皮下硬结，快舒尔无针注射器使用时可有效避免针头重复使用，能够减少胰岛素剂量增加，无新发皮下硬结，减轻因长期注射导致的皮下脂肪增生，皮下硬结发生。更接近生理性胰岛素的降糖特征，胰岛素起效迅速，餐后血糖控制更好，减少血糖波动发生。长期使用，可以使患者的血糖水平得到更优控制效果，从而降低并发症发生风险。
糖尿病人血糖居高不下首先要注意休息，注意保暖，避免劳累，合理膳食，立即口服对应的药物治疗，或直接胰岛素皮下注射，稳定血糖，避免低血糖及糖尿病并发症的发生。糖尿病需要长期的进行控制治疗。
注射胰岛素产生低血糖，首先，就是要将胰岛素调整剂量，如果是早晨发生的低血糖，将早餐前的胰岛素减量，如果是在晚餐后，或者是夜间发生低血糖，就需要将晚餐前的胰岛素，或者是睡前用长效胰岛素及时地减量，这样才可能避免低血糖的发生。
引起黄疸的原因有很多，与黄疸性肝炎有关，与肝胆管阻塞，胰胆综合征，结石，肿瘤等有关，建议进一步检查确诊。特别是影像学的检查超声也好还是CT也好，都是能够观察胆道系统通畅程度的，所以检查以后如果出现堵塞，根据堵塞的具体原因考虑治疗方案。
饮食一定要定时定量，胰岛素的使用一定要正确，严格按照内分泌科医师定的剂量来打，不能自己加量，应根据血糖情况调整。如果出现了低血糖，那么及时给予糖块或者是糖水。
