镜下血尿的原因比较多,如各种肾炎或膀胱炎或泌尿系结石或结核或肿瘤等均可引起。去医院肾病科或泌尿科就诊,进一步系统检查明确诊断规范治疗。尿中有红细胞考虑是有血尿,原因很多,比如结石、肾炎等都会引起血尿,而且尿隐血多年,排除器质性病变,多喝水多排尿。
尿常规中白细胞及红细胞明显增高,多见于泌尿系感染。若伴有发热或尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状,则考虑感染几率较大。若为上尿路感染,则可伴有腰痛,查体可见肾区叩痛,若为下尿路感染,则症状不明显。抗感染治疗后复查尿常规可见红细胞及白细胞消失。另外系统性红斑狼疮病人合并有狼疮肾炎时,也可出现白细胞及红细胞增多,部分可伴有蛋白尿。
尿常规镜检红细胞高有生理性的因素,也有病理性的因素。生理性的因素主要是剧烈运动,寒冷,发热,解除诱因以后,红细胞就消失了,不需要特别处理。而病理性因素主要是尿路的结石以及各种肾炎,包括急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,以及急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎。
尿液红细胞和白细胞高要注意阴部卫生,多饮水,可以用盐水坐浴,穿棉线宽松透气的内衣,不要太紧身。尿液红细胞和白细胞高考虑尿路感染的可能性比较大,从生活细节控制感染就行。
白细胞血阳性要及时治疗,要注意饮食方面,辅食这几天不要添加了可以少量喝点米汤一类的,奶粉按比例调配,同时要用点消炎的药物治疗也要用点益生菌,少食多餐吧,吃热的易消化的食物,如果腹泻次数多,可以考虑换腹泻奶粉。