子宫下垂(uterineprolapse)是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻,因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关,因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女。
子宫下垂是否难治需视其程度而定,轻度的子宫下垂,即下垂程度为1度-2度,可以不用处理,平时做缩肛运动避免增加腹压,保持大便通畅;如果是严重的子宫下垂,则需要手术纠正。
子宫下垂采用盆底肌肉锻炼和物理疗法,可以做缩肛运动,用力收缩盆底肌肉,可以辅助生物反馈治疗,效果优于自身锻炼。还可口服一些相关药物,促进盆底肌张力的恢复、缓解。
子宫脱垂部分无炎症,可用溶液坐浴;绝经者用雌激素油膏。子宫脱垂术前用药。术后以静脉用药为主,注意加强支持疗法和防止并发症,用药疗程根据病情而定。术后如合并感染,可根据临床和药敏试验选用有效抗生素。
子宫脱垂是妇科疾病,要看妇科门诊。子宫下垂治疗方法还是手术疗法就是以阴道式子宫切除术之后、再将基韧带等支撑组织好好固定、同时修补盆骨底肌群和阴道壁、包括缝补前阴道壁粘膜预防膀胱脱出、缝补后阴道壁粘膜层预防直肠的脱出等。