问题描述:最近查出是阵发性室上性心动过速从去年才开始...

会员30745990 24岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:最近查出是阵发性室上性心动过速从去年才开始出现症状一般发作只有几秒钟但上次的是十几分钟自己就恢复了.睡觉时突然醒来感觉有点心慌医生建议我做导管手术治疗(射频消融术)我想问下我现在有必要做吗我刚毕业的学生工作还不稳定可以以后做吗不做会有什么危害吗什么时候做合适呢我想问一下要是做这个的话做完后能和正常人一样吗老了会有后遗症吗得这种病的人寿命会短吗要是做得话费用是多少呢我突然查处有此病很郁闷心情一直不好.总感觉不舒服.(有点害怕)谢谢您了
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
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指导意见:从你的表现还没有手术的必要1发作不是太频繁即使发作时间短2.如果发作频繁如果药物可以很好的控制也不需要手术因为这类手术风险比较大.
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好阵发性室上速要看你发作的频率是多少你的症状是否明显心率一般是多少综合判断可以先用抗心律失常药物控制但是不能根治射频消融可以根治你可以直接咨询下专业医院提供详细的病情.祝你健康ydc
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:您好现在看来还没有必要做那个手术你现在发作不是很频繁而且发作时间短建议您先用药物控制病情的发展自己生活上多注意保养等就可以了.
赵乐翠 医生会员 河北省邢台市威县贺钊卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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指导意见:发作的时候可以用刺激迷走神经法也可以用药物转复根治的办法就是射频消融术了!
相关问答

一般来说,阵发性室上性心动过速平时注意激烈运动。
阵发性室上性心动过速是一种比较常见的心律失常,如果出现室上速,一定要避免剧烈的运动,以免引起心动过速。另外,不能做攀爬等高危工作,一旦发病,很有可能会有生命危险。还有可能是由于房性早搏或者是室性早搏引起的,所以可以服用倍他乐克等β受体阻断药来抑制早搏。室上速发作时,可以进行憋气等运动,从而终止室上速。如果症状还在继续,建议及时就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止。
阵发性室上性心动过速的根源可能是由心房或房室交界区引发的,大部分原因是由于房室旁道和房室结双径路造成的,也有少部分是由于自律能力提高,或是激活了运动。
可以通过三次以上的心电图来判断阵发性室上性心跳过速,即房性的心动过速和交界区性的心动过速。

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阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。
1、心电图:检测有无前刺激,也就是delta波,PR间隔时间有无缩短,有无继发STT变化;
2、心电发作:检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向;
3、动态心电图:能清晰地显示发作时的心电图,并能清晰地看到发作的起始和终末,对确诊具有一定的帮助;
4、无创食道调搏:经弱电刺激后,确定其原因;
5、心内电生理学:手术是一种小切口,需要在导管室内植入一根电极,根据病人的心脏兴奋程度,确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查,确定病因。

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阵发性室上性心动过速一般可以通过适当调整呼吸、药物治疗等方式来治疗。
治疗阵发性室上性心律过速的处理:出现心绞痛、血压下降等症状,需要马上进行同步直流电复律,如血液动力学正常,可以通过迷走神经的刺激来矫正,比如咳嗽、剧烈的深呼吸、屏住呼吸、使劲呼气,或者使用其他药物进行处理,可以选用腺苷注射液,维拉帕米可以用于单纯的室上性心动过速,还可以口服β受体阻断剂,如洋地黄、西地兰、β受体阻滞剂等。

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一般情况下,阵发性室上性心动过速通常采用手术的方式进行治疗。具体分析如下:
阵发性室上性心动过速是临床上非常常见的心律失常,是由于心脏的电路结构异常,心房与心室之间有折返通道或房室结有双径路。临床表现多为发病突然,心跳加速、胸痛等症状,发生后一段时间自行停止,持续时间为几秒钟或几分钟,时间跨度也长短不一,多则数月。是由于心脏的电路结构异常,心房与心室之间有折返通道或房室结有双径路。目前对于该病的根治方式基本为手术治疗,在介入下通过诱发心律失常确定异常通路位置,行射频消融术将异常通路消除。

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折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下:
从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的条件下,由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉,甚至是心脏肌肉,导致心动过速。在这样的条件下,可以用外科手段消除一条通道,只留下一条通路传导,从而可以治疗该病。

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