岁问题描述:患者现状:憋气早博心率过缓.以往病史:有陈...

会员30745700 81岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
岁问题描述:患者现状:憋气早博心率过缓.以往病史:有陈旧性心肌梗塞.血压正常血小板偏低其它血项基本正常.心脏超声波检查结果:左房左室内径增大余房室腔内镜正常主动脉瓣增厚回声强活动尚可室间隔增厚回声强动度减低左室后壁厚度正常动度减低主动脉内径增宽.CDFZ:心内见主动脉瓣大量反流信号.总结:主动脉扩张肥厚型心肌病主动脉瓣退型性变主动脉瓣重度反流.左心收缩功能减低一主要测值(单位:mm)AO:52.5LA:44.5IVS:17.0LV:67RV:15.9LVPW:9.5二左心功能:EF:36%FS:18%
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈龙军 医师 北海市人民医院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭
已帮助用户: 15013
指导意见:这个病病因病理都很明确动脉办增厚会导致关闭不全药物是很难改变的心率可以调整到正常范围.这个病在网上没有办法给你个正确的方案治疗.因为心脏病的用药朝夕有变是不可能定下来不变动的而且要根据用药后的变化情况及时调整的.你还是到正规医院的心血管内科找有水平的医生吧.不能在这里寄以厚望弄不好会坏大事的.
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孙英丽 护士 广宗人民医院妇产科
擅长:子宫肌瘤,宫颈疾病
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指导意见:哦这个很难药物治疗了.您提供的问题里面那个陈旧性心肌梗死这个我不太清楚到底是你心电图上看到异常Q波而推断的还是真的曾经有很确切的心梗病史因为有时候肥厚型心肌簿身也可以看到异常Q波的.而且治疗冠心病有时用的硝酸酯药物对于肥厚型心肌病患者可能有时可以增加左心室流出道的梗阻所以这个我想也是应该要适当鉴别或者权衡一下的.最主要的问题大概是主动脉瓣关闭不全比较严重返流较多导致左心室明显扩大心功能明显下降加上有室间隔肥厚因此病情可能需要手术治疗的但是另外一个问题就是年龄又太大基础情况不理想.所以坦率的说处理非常困难.这可能需要心内科和心外科医生会诊以后商量一个比较可行的办法.
相关问答

人的正常心率在60到100次之间,低于60次属于心动过缓。正常人如果出现心动过缓,就会导致外周脏器供血不足,出现缺血缺氧的状态,所以出现心动过缓是不正常的,可以使用相关药物进行治疗,应及时到医院相关科室就诊以排除其它疾病。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常来说,不同的病因,心率过缓吃不同的中成药。
心率过缓可能是风寒感冒、心肌炎等原因导致的。如果是风寒感冒导致的,建议在医生的指导下使用中成药进行治疗,常用的中成药主要有风寒感冒颗粒、荆防颗粒、外感风寒颗粒等;如果是心肌炎导致的,通常不建议吃中成药,建议在医生的指导下进行对症治疗,比如可以按医嘱使用马来酸依那普利片、比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米片等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心率过缓用什么药阿托品、心宝丸、氨茶碱等药物进行治疗。
窦性心动过缓、房室传导阻滞、病窦综合征等都属于心律失常。过缓的种类不同,病因不同,所用的药物也不同。比如窦性心动过缓,在没有明显病因的情况下,不需要服用药物,也不会出现心慌、眩晕等情况。二度房室传导阻滞、三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征等原因导致的心率过缓,应及时查清原发病原因,并对原发病进行治疗,并在此基础上安装起搏器。服用阿托品、心宝丸、氨茶碱等可以改善心率,阿托品注射液、异丙肾上腺素等都是可以服用的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心率过缓可以通过植入起搏器进行治疗。
每分钟心跳不超过60次,就会被诊断为心率过慢。如果出现心率过缓,首先要做心电图检查,以确定是由窦性心率过缓或者传导阻滞引起的心率过缓引起的。窦性心律失常是指病人在安静的坐姿下心跳不到45次/分,在运动时心跳不到90次/分。由于传导阻滞引起的心律失常,病人需要置入心脏起搏器进行调节。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心率过缓可能是窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞等疾病引起的,具体内容如下:
如果患者患有窦性心动过缓、窦性停搏、窦房传导阻滞等病症,心脏的正常功能可能会受到影响,从而出现心率过缓的情况。此时,患者应及时就诊,完善心电图、24小时动态心电图、心脏彩超等检查,以明确心脏的情况,并对症进行治疗,以免耽误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心率过缓的原因有很多,建议患者按医嘱对症治疗,具体分析如下:
心动过缓主要有心肌供血不足、心肌炎、心肌病等因素引起的,可以到心内科做心脏超声、心肌酶检查,口服阿托品、麻黄素。第二种是因为心悸、胸闷、气短,出现头晕、乏力、晕厥等症状。第三种是神经系统疾病,需要到医院进行神经功能检查,明确诊断后再进行针对性的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治