骶管囊肿怎样治疗

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陈慧琴腰椎MRI扫描报告
陈慧琴 女 46岁
检查名称:腰椎MRI扫描
检查方法:采用体位正交线圈作腰椎MRI扫描。行TR 340 ms、TE 14ms,
TR3000ms、TE10ms、122ms、层厚4mm、间隔1mm的矢状面扫描;
TR4000ms,TE104ms,层厚4mm、间隔1mm的横断面扫描。
影像表现:腰椎排列正常。未见椎间盘膨出和突出。L5---S1椎间盘信号降低。
腰椎管无狭窄。相当于S2平面左后方见2个大小不等的异常信号影,
大的约1CM,长T1长T2信号。
意 见:1. L5-S1椎间盘退变。
2. 相当于S2平面左后方的异常信号影,拟为骶管囊肿,请结合临床,
必要时进一步检查,除外神经鞘瘤。
2009年12月08日
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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骶管囊肿是一种硬脊膜的先天性缺陷在腹压增加或动脉搏动时脑脊液的流体静力压增高使脑脊液通过蛛网膜的薄弱处逐渐流入先天性缺陷的憩室而形成囊肿,MRI可作为一种确诊的影像学检查方法。 骶管内囊肿的临床症状主要由囊肿压迫周围的骶丛神经而引起,骶管内囊肿常与腰椎间盘突出症椎管狭窄相混淆,特别是在囊肿压迫到神经根时。但骶管囊肿的临床表现也有其特点:患者在腰腿痛的同时常常伴有骶丛受压如骶尾部的疼痛、会阴部的烧灼感麻木大小便障碍等,并非所有的骶管内蛛网膜囊肿都会引起症状,因此手术适应症的选择非常重要,在影像学检查与临床症状一致的前提,下列情况可以手术治疗:腰腿痛或间歇性跛行保守治疗无效,影响生活和工作者;治疗主要是手术治疗为主, MRI显示囊肿存在而无明显症状则只需随访复查
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相关问答

一般来说,骶管囊肿需要通过手术去除,具体如下:
骶管囊肿属于硬脊膜囊肿,起源于脊髓被膜,通常可能会出现下腰部疼痛、骶尾部疼痛、会阴部疼痛等症状。一般骶管囊肿如果对身体没有造成影响,通常是不需要进行特殊处理的。但如果出现了疼痛的症状,则需要进行手术治疗。
在进行手术后,患者应多卧床休息,经常翻身,预防褥疮,注意饮食清淡,保证营养充足。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,骶管囊肿是一种囊状的囊状液体,它在骶尾部的硬脊膜囊的破裂中产生。骶管囊肿在临床上是很难根治的,大多数病人在中午、下午长时间久站、久坐都会出现严重的问题。一般采用仰卧姿势,尤其是仰卧式,可以暂时减轻疼痛。
由于骶管囊肿和硬脊膜囊之间有一个单向的阀门,所以很难完全治愈。因此,大多数时候,腰椎囊肿就像是一个很容易愈合的囊袋。如果有明显的临床表现,可以通过神经外科的方式来去除囊肿。

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会出现阴部疼痛,腰部疼痛,坐骨神经疼痛的症状。对于NaborsIB型的骶管囊肿类型,大多数患者目前没有明显的症状。大约四分之一的NaborsII型瘘管囊肿患者有一定的症状,由于运动神经,交感神经纤维等都在瘘管内,会阴部疼痛,腰部疼痛,坐骨神经疼痛的症状,症状明显时,一定要采取专业治疗,以免造成延误造成的进一步损害。建议保证良好的生活和饮食习惯,适度参加户外运动,提高抗病能力和降低这种疾病发生的可能性。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

骶管囊肿的位置是在两个屁股之间部位的骶骨内长了囊肿,对马尾神经进行压迫出血,下肢大小便不利的症状。骶管囊肿是骶管内比较常见的一类疾病,常见位置是在骶1至骶3的水平,尤其以骶1、骶2水平常见,偶尔是骶2、骶3水平。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

骶管囊肿手术是一种比较简单的手术,具体内容如下:
第一型是没有脊髓神经的囊肿,表现不典型,可以采取非常规的保守疗法;而第二型囊肿,其囊壁与神经纤维间有一定的联系,因而手术中存在一定的危险性,且有可能造成神经纤维受损,造成严重后果。由于现代显微镜技术的发展,可以将囊内的神经与纤维进行精细的解剖,并对其进行电学检查,从而使手术的危险性大为降低,从而使病人的生活品质得到改善。

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一般来说,骶管囊肿要做的检查如下:
1、X线检查:可以观察骶尾部有没有骨性损伤,是否是正常的形态,也能够看到被破坏的骶骨。
2、CT检查:它能清晰地显示骶管的骨形态,也能直接看到里面有没有囊肿。但是这种检查对于儿童来说是不推荐的。
3、MRI检查:对于骶管囊肿的诊断比较有效,可以清楚的显示其位置、大小、与周边的联系。
4、超声检查:出生3~4个月的婴幼儿,可以做该项检查。

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