主要症状:肝硬化消化道出血发病时间:2009年10化验检查....

会员30741153 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
主要症状:肝硬化消化道出血发病时间:2009年10化验检查结果:各项指标正常
曾经治疗情况和效果:

2009年3月已做脾脏切除术半年

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
已帮助用户: 69261
指导意见:肝硬化是一种常见的慢性肝病可由一种或多种原因引起肝脏损害肝脏呈进行性弥漫性纤维性蹭.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生这三种改变反复交错进行结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建使肝变形变硬而导致肝硬化.本病早期无明显症状后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍直至出现上消化道出血肝性脑病等并发症死亡.肝硬化导致食管胃底静脉曲张食入硬食物后易导致上消化道出血.一般先采用内科保守治疗如果无效再考虑外科手术.常有药物为质子泵抑制剂奥美拉唑垂体后叶素等介入选择三腔气囊管压迫止血纤维内镜直视下止血等.经上述处理后大多数上消化道大出血可停止.如仍无效可考虑手术治疗.食管胃底静脉曲张破裂可考虑口腔或脾肾静脉吻合等手术.同时还要治疗基础病.肝硬化病人生活禁忌:忌食过多的蛋白质忌酒和烟忌食糖过多忌食辛辣食物忌食盐过量忌吃过硬食物忌滥服药物忌劳累忌情绪悲观.
关注
谷魁胜 邢台三院内科 二级乙等
擅长:内科
已帮助用户: 7595
指导意见:你好!已经到了门静脉高压的阶段了.对于肝硬化来说非常危险.但我疑问既然各项指标正常那么就不可能是肝硬化了你说的是不是血象正常.如果血象正常应该还在早期.出血还不严重.建议早做治疗.到外科做治疗
关注
李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
已帮助用户: 153310
指导意见:你好根据你的情况你应该要有足够的警惕性绝对不能诱发消化道出血的因素毕竟你的脾脏已经切除消化功能都处于一个代偿期建议你要注意休息不要过度劳累可以散步不适合快跑急走等剧烈运动.饮食要注意少食多餐不可过饱进食最好细嚼慢咽食物以稀软易消化富含营养为宜患者还应禁辛辣油煎食物.情绪轻松不要紧张不要抽烟喝酒合理用药.
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
已帮助用户: 81573
问题分析:早期由于动脉血管硬化管腔变窄血液循环障碍供血,及回流都不好。
意见建议:动脉硬化闭塞症是一种退行性蹭,是大中动脉的基本病理过程主要是细胞纤维基质脂质,和组织碎片的异常沉积在动脉内膜,或中层发生增生过程中复杂的病理变化。
相关问答

肝硬化消化道出血还能活2年-3年。肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化消化道出血的内镜治疗方法是套扎治疗、硬化剂治疗、三明治法等。
肝硬化是各种慢性肝病一直发展,最终以肝脏慢性炎症、弥漫性纤维化、假小叶、再生结节和肝内外血管增殖为特征的病理阶段。代偿期无明显症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能减退为临床特征。通常来说,患者可以通过内镜治疗,比如套扎治疗、硬化剂治疗、三明治法等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化消化道出血,首先应该积极的进行扩充血容量、静脉补液等治疗,也要进行交叉配血,输入悬浮红细胞,同时也可以选择胃镜下进行黏膜止血或者经过三腔两囊管进行局部的压迫,也能够起到止血的作用。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起的消化道出血,治疗方法如下所示:
肝硬化引起的胃肠道出血是一种严重的消化系统并发症,其病死率高达百分之二十到百分之五十,而且出血量很大,就像是开闸放水一样。要马上去医院看急诊,或者去ICU,以下是具体的处理方式:1、维持患者的生命迹象,避免患者出现缺氧。头偏向一侧,吸氧,开通血管,甚至进行深静脉注射,快速输血、输液;2、采用内窥镜下穿刺,注射硬化剂和组织胶,并进行硬化栓塞,如果无法及时完成内窥镜止血,可采用三腔二囊导管进行食管或胃底血管的挤压,以起到止血作用。如有需要,可采用手术引流。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化一般到后期出现门静脉高压,胃底食道静脉曲张后才容易出现消化道出血的。当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。可以进一步就医系统治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

需要去医院进行检查,严重时需要做套扎。肝硬化一旦到了失代偿期出现并发症,是要对症治疗。根本的病因无法去除,只有肝移植可以完全治好。血管结扎,病毒感染引起的肝炎导致的肝硬化需要抗病毒治疗。避免肝脏进一步的硬化,肝功能减退。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。