我室性二联律早搏一天3600次,医生说...

匿名 24岁 已回复
我室性二联律早搏一天3600次,医生说是心肌炎后遗症,服用了两三个月稳心颗粒和盐酸曲美他嗪片一直没什么效果,我是继续服用还是换种药试试?或者我要不要做手术?我想找到一种可以根治的办法
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘灵芝 副主任医师 郑州人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治,如冠心病、高血压病、心肌病、心...
你好,作为医生,我理解你现在的焦虑。室性早搏一天3600次虽然数量较多,但在24岁的年轻人中,如果心脏结构正常,通常属于良性心律失常。稳心颗粒和曲美他嗪片作为中成药和代谢调节药,在控制症状方面可能效果有限。建议先进行24小时动态心电图复查,评估早搏形态和负荷,排除电解质紊乱或甲状腺功能异常等诱因。
药物治疗方面,如果复查后仍无法控制症状,可考虑加用β受体阻滞剂如美托洛尔,或抗心律失常药如普罗帕酮。但需注意,年轻患者用药需谨慎,避免诱发新的心律失常。若药物效果不佳且症状严重影响生活,可咨询心脏电生理专家,评估射频消融术的必要性。目前来看,手术根治是可行的,但需严格评估适应症。
此外,保持规律作息、避免过度劳累和咖啡因摄入对改善早搏至关重要。请务必定期复查,不要自行调整药物剂量。希望你的症状能尽快缓解,保持信心。
相关问答

房性早搏二联律一般不严重,房性早搏二联律反映了早搏的频繁程度,通常在1次正常心律之后随之发生1次房性早搏(简称房早)。此种早搏虽未必存在危及生命的危险,但是频繁的早搏可使病人产生较严重的心悸症状。
进行动态心电图检查时可发现房性早搏,甚至每日10000次以上,此时需密切注意并积极服药。对单源性房早可进行射频消融手术,且手术成功率高。若不对房早进行治疗,很可能会使心脏进一步增大而诱发房颤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性早搏二联律严重,室性早搏二联律可由冠心病瓣膜性心脏病、高血压心肌病、甲状腺功能亢进症、药物不良反应、电解质紊乱等引起。实际上,有相当多的早搏不并不需要药物治疗。是否需要治疗关键是看有无有基础心脏疾病或者说有无其他疾病,有无明显症状,是否引起血流动力学改变,是否存在高危因素。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏二联律是比较严重的。室性早搏是指室性异位起搏点发出的过早冲动引起心脏异位搏动,为目前发现的最常见的心律失常。一般表现为心脏停跳感、心悸等,室性早搏二联律心电图表现为一个正常的心电活动后出现一个室性早搏,属于频发室性早搏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

现在有过早的心跳和两分法的节奏,相当严重,很可能心脏先天性有假腱索。首先,需要确定什么类型的早搏。如果是室性早搏二分法,必须长期服药。也可以选择射频消融手术,而且不能在手术前停止使用药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于心律不齐的原因导致的,偶尔发生维持时间短,间隔时间长,可能局部劳累或者是器质性心脏疾病有关系,部分对出现,常见于器质性心脏病患者,有一定的危险,容易出现心脏骤停。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏二联律是指的两个室性早搏在了一起,室性早搏可以影响血液动力学,是各类早搏中危害性最大的,若出现二联律、三联律则性质恶劣,有危害。24小时大于30次为频发,大于150次为病理性,大于一万次,排除有器质性心脏疾病引起的早搏,药物治疗效果不佳,可以考虑做射频消融手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病