肝硬化失代偿期05年做脾切除现出现门静脉血栓栓堵有一...

会员30737227 男 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化失代偿期05年做脾切除现出现门静脉血栓栓堵有一半.
曾经治疗情况和效果:

保肝抗病毒治疗

想得到怎样的帮助:

咨询门静脉血栓有何治疗良策化验检查结果:肝功能表面抗原核心抗体阳性其余阴性;甲肽蛋白正常;酶联正常;黄疸略高;蛋白偏低.最后一次就诊的医院:陕西省肝硬化失代偿期05年做脾切除现出现门静脉血栓栓堵有一半.治疗有何良策()

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:您好患者肝硬化失代偿期现出现门静脉血栓栓堵有一半.
意见建议:患者应立即在医生的指导下正确治疗脾梗塞可导致脾坏死危及生命.
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梁淑梅 医师 万全县孔家庄中心卫生院内科 一级甲等
擅长:全科医生 胃肠疾病
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指导意见:你好:目前建议腹部增强Ct检查除外肝内占位性蹭明确病情后再对症治疗目前怀疑肝癌的可能性大!欢迎再次提问!
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:你好:目前建议腹部增强Ct检查除外,肝内占位性蹭明确病情后再对症治疗,目前怀疑肝癌的可能性大
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:您好肝功能失代偿治疗效果不是很好
意见建议:不仅要针对门静脉血栓予抗凝抗血小板聚集溶栓治疗还要防止肝功能衰竭导致其他器官功能损害如肝性肾病肝性脑病.生活护理:少吃蛋白含量高的食物肝功能不好防止肝性脑病多喝水多吃蔬菜水果.补充维生素.
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:肝硬化脾功能亢进进行脾切除的主要并发症就是门静脉栓子,还有胃蠕动功能减弱。
意见建议:术后医生会让你在一段时间内抗栓治疗。你一定要找为你作手术的医生,请他具体指导你
相关问答

如发生门静脉血栓形成,应该进一步考察,造成这一伤害的因素有哪些,由肿瘤引起,或由血液疾病所致,再根据病因,给予系统治疗。
另外一种情况就是由于凝血因子缺乏而造成的,也需要通过检测和诊断之后再去解决。现在尚无特殊药物治疗,若因凝血功能异常所致,则此类血栓治疗通常采用低分子肝素治疗,还是华法林之类的处理,结果均为良好。另外,对于肝硬变和肝衰竭患者来说,可以选择联合用药方式进行治疗。也应引起重视,症状严重者,须在医师指导下进行,用药物治疗。另外,还要定期对身体进行检测,一旦发现肝功能不正常,就可以通过肝移植手术进行解决。同时留意是否有肝脏发生病变,如肝硬化,同时也需口服对肝细胞有保护作用的药物治疗以减轻症状。
另外,患者还要注意避免服用刺激性大的药物,以免影响到患者身体机能和身体健康。平时要注意饮食,少量多餐,脂肪含量相对较多,适当运动以增强体质,增强自身抵抗力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:您好,根据检查结果显示,是有肝硬化,腹水和门脉高压的表现。目前情况需要抓紧抗病毒药物治疗,同时使用保肝利尿药物,来控制乙肝进展,防止肝损伤加重。
指导建议:另外要注意看乙肝病毒DNA,肝功能凝血功能等检查结果,评估目前的状况,是否需要做介入分流手术。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

门脉栓塞的寿命取决于患者的具体情况。患者的体质很差,门静脉血栓得不到及时处理,造成门静脉高压、腹水、消化道大出血,再加上心脏和肺部功能都很差,患者是活不长的。
如果是轻微的门脉血栓,可以进行持续的溶栓治疗。患者的身体各脏器都不是很严重,不会影响患者的生存质量,也不会影响患者的生命。门脉栓塞的患者需要长期服药,而且药物对身体没有太大的作用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

门静脉血栓的生存时间取决于患者的具体情况,由于其病因多样,生存时间也会有所差异。
门脉栓塞,主要是因为门脉和肠系膜、脾脏等多种因素造成的。例如,在临床上,由于胃肠外科导致的门脉栓塞,在进行了消融和抗凝剂之后,患者的生命周期和正常人并无太大的差别。不过,如果门脉栓塞与胰腺癌、肝癌、胆囊癌等有关系,那么患者的生存期通常不会长达一到两年。在静脉血栓患者的手术中,最关键的是要保持好的卧位,同时要把患肢抬起来。要注意身体的温度,不要进行激烈的运动。让精神状态变得轻松、平静。不要抽烟,不要认为抽烟会引起静脉血管的扩张,从而影响到血液循环。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肝硬化失代偿期是指肝硬化的严重阶段,是由一种或多种病因长期、反复刺激造成肝脏弥漫性损害的阶段。
肝硬化其特点为慢性弥漫性结缔组织增生,肝细胞变性坏死、再生和肝小叶结构损害及假小叶形成。早期肝功能尚可代偿,肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,便进入肝硬化失代偿期,主要表现为肝功能损伤的症状和门脉高压的表现,肝功能损伤的症状有乏力,食欲不振,纳差,腹胀,腹痛,黄疸,尿黄,贫血出血等。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,肝硬化患者进入失代偿期以后,预后比较差,生存期在5年左右。具体分析如下:
通常来讲,根据目前临床的分期标准,肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,患者一旦进入了失代偿期,那么表示肝组织受损较重、肝功能明显衰退的阶段,伴随出现腹水、胃底食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等症状,还有一少部分患者会同时并发肝癌。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。