总胆固醇高要降到正常要做到两点，分别是：1、生活方式干预，饮食控制、适当运动。2、中度或者重度以上胆固醇高者，需要及早给予他汀类药物干预。平时多吃蔬菜、水果，少吃蛋黄、蟹黄、动物内脏等胆固醇含量高的食物，注意休息、避免劳累过于激动，保持心情舒畅，纠正生活习惯后胆固醇仍然较高者尽量药物治疗。
是需要吃药的。血脂是指血浆中的脂蛋白，其中胆固醇与动脉粥样硬化关系密切，动脉粥样硬化又与冠心病有直些关系。所以防止高脂血症对预防冠心病有重要意义。特别是胆固醇升高危害大。需要服用药品进行治疗。
总胆固醇是指所有脂蛋白所包含的胆固醇总和包括游离胆固醇和胆固醇酯。胆固醇如果出现明显的下降则提示低胆固醇血症，常见于疾病状态如肠道吸收障碍、甲状腺功能亢进、肝病贫血、严重感染以及恶性肿瘤的慢性消耗状态等。
在治疗上首先选择的方案就是饮食治疗，避免油腻食物，油炸食品，及油脂含量比较多的食物，饮食的原则应该是清淡饮食，多吃蔬菜粗粮，多吃新鲜水果。加强体育锻炼，对于肥胖的高胆固醇血症患者来说，锻炼非常重要，单纯的控制体重就能降低胆固醇，多进行有氧的运动，比如跑步，登山，跳绳，游泳等。
数值已经超过正常很多了，正常总胆固醇的数值是小于5.2.平时应积极改善生活方式，适量运动，饮食上注意少食肥肉，动物及植物油，多吃新鲜蔬菜水果，木耳，豆制品，粗粮，促进脂类的代谢.定期复查。
总胆固醇偏高需要及时口服降脂药物进行治疗。同时饮食也需要调整。尽量避免一些含胆固醇比较高的食物的摄入，比如动物的脑，鸡蛋等。需要适当的增加运动锻炼，加速体内脂肪的消耗。
