医生您好!今天发现血尿,2010年膀胱乳头菜花状良性肿瘤电切除,最近住院体检CA72-4大于300,怀疑是膀胱癌.
膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤。多数为移行上皮细胞癌。在膀胱侧壁及后壁最多,其次为三角区和顶部,其发生可为多中心。膀胱肿瘤可先后或同时伴有肾盂、输尿管、尿道肿瘤。
菜花状的肿瘤良性的可能性非常小,最常发生于消化管道,也可以发生于膀胱内壁。常见的消化道的肿瘤会有明显的排便异常和习惯的改变,对于直肠的病变,直肠指诊可以触及肿物,并且可以发现有触痛,触诊指套可以沾有血迹。
膀胱肿瘤的主要良性肿瘤主要有血管瘤、纤维瘤、脂肪瘤、黏液瘤、横纹肌肉瘤、嗜铬细胞瘤、骨瘤、平滑肌瘤等。恶性肿瘤主要包括恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、癌肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、横纹肌肉瘤、骨和软骨肉瘤。
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。恶性肿瘤的外表特点就是菜花状的,即使是早期也是可以看到的。诊肿瘤的病理性质对于指导后续治疗非常重要,菜花状只是一种描述,不管是否是晚期,都要及时的检查治疗。手术切除肿瘤,清扫淋巴结,对肿瘤活检。手术后配合化疗治疗。
急性膀胱炎病患在排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时似尿失禁。尿液混浊,有腐臭味,有脓细胞,有时出现血尿。耻骨上膀胱区有轻度压痛。部分病患可见轻度腰痛。它的症状不要和尿道炎症状混淆,这种病变局限于膀胱黏膜时,常无发热及血中白细胞增多,全身症状轻微,部分病患有疲乏感。急性炎症的病程较短,如及时治疗,症状多在1周左右消失。
血尿只是膀胱炎的一个特征的,常表现为尿频、尿急,甚至尿痛、急迫性尿失禁,或血尿、脓尿、尿液浑浊、有腐败味、瘙痒、灼热、尿中带血。而其中又以尿频、尿急最为明显。积极治疗,一周左右便可恢复。