患过急性胰腺炎与胆结石

会员32668343 40岁 已回复
患过急性胰腺炎与胆结石现上腹痛,血清淀粉酶706病情是否严重?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
徐哲 主治医师 湖州市精神病院精神科 三级甲等
擅长:精神科,失眠等疾病
已帮助用户: 4196
问题分析:血淀粉酶超过500就需要考虑胰腺炎的可能性大,你的情况比较符合胰腺炎的症状表现
意见建议:个人意见:胰腺炎可能性大,但是通常淀粉酶高并不能代表病情更重,需要进一步查胰腺CT等,建议及时去当地医院消化外科就诊,近期需要禁食和输液
相关问答

一般情况下,急性胰腺炎应与十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性肠梗阻等疾病鉴别,具体内容如下:
急性胰腺炎是一种常见的急腹症,以上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状为主。应与其它的急腹病进行区分,比如:胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、急性肠梗阻、子宫异位妊娠等。临床辨证要点:胃溃疡穿孔多发生于饱餐或腹内压力升高时,突然出现强烈的上腹疼痛,拒绝按压,腹部形成扁平。临床上出现突然出现右上腹部绞痛、胆囊部疼痛等症状时,会出现胆石症。急性肠梗阻时,右侧腹部有明显的疼痛,右侧腹部的梅氏点处有明显的疼痛。肠阻塞除了腹部疼痛之外,还会有呕吐和排泄。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎以腹痛为主,较轻患者伴有恶心、呕吐、发烧,较重或严重患者出现高热、黄疸等。临床上符合以下3项特征中的2项,即可诊断为急性胰腺炎:
(1)与急性胰腺炎临床表现相符合的腹痛(急性发作的、持续性的、剧烈的上腹痛,常放射到背部);
(2)血清淀粉酶和(或)脂肪酶活性至少高于正常上限值3倍;
(3)影像学(超声、CT或MRI)显示胰腺肿大、渗出或坏死等胰腺炎改变。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的治疗与护理措施有如下方式。
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。在急性期需要禁食,而且要进行胃肠减压,患者可以遵医嘱使用阿托品、颠茄片等药物进行治疗,还需要使用药物进行抗感染治疗。患者日常应该规律作息,注意休息,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜水果。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肾结石并一定会导致胰腺炎,但是胰腺炎可能会同时伴有肾结石。
小的肾结石一般不会出现痛苦的症状,一般都是在检查的过程中偶然的。患上胰腺炎的主要因素是因为平时的生活习惯,比如过量饮酒、抽烟、饮酒等。此外,胆源性胰腺炎也是造成胰腺炎的重要因素,胆囊炎、胆囊结石等疾病的发展会导致胰腺炎,首先要进行内科的保守疗法,禁食禁水、消炎,其次是控制胰腺的排泄,其次是控制胰腺的排泄,出现肾结石要根据症状来确定是否出现胰腺炎的情况比较好。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:
建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:
1、绝对禁食;
2、胃肠减压;
3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;
4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;
5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。