高血压肾小球肾炎通常是血压升高导致小动脉性肾硬化造成的。
高血压导致的肾小球肾炎,主要是由于长期的血压升高,导致肾脏的变化,从而导致了良性的小动脉性肾硬化。高血压肾小球肾炎通常会导致很少的蛋白尿,还会伴随着眼底的动脉硬化。肾实质损害以后,肾内降压物质分泌减少,肾内激肽释放酶活性下降,造成激肽生成减少,并且前列腺素生成也减少,从而导致血压升高。
肾小球肾炎根据病理类型的不同,严重程度差别很大,临床表现也千变万化。最常见的表现为血尿、蛋白尿、高血压、水肿。部分可以出现肾性贫血、少尿等。不严重的肾小球肾炎,可以没有任何自觉症状,在健康体检时,通过尿常规、肾功能、泌尿系彩超等检查发现。
基本是吃药物治疗。分急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎,看血象是否高于正常,决定是否给予抗菌药物治疗,同时给予改善肾循环等治疗。如治疗2月不见好转,甚至病情恶化,可以肾穿刺活检明确病理类型。
尿异常应该是肾小球肾炎必有的现象,包括尿量变化和镜检成分等。水肿在整个疾病的过程中,大多数会出现不同程度的水肿。高血压这也是多数肾小球肾炎常有的症状,有些病人就是以高血压症状来医院求治的。
弥漫性硬化性肾小球肾炎可以先考虑应用激素和免疫抑制剂的方法来治疗,但是效果应该不会很好,可以说得为长期血液透析或者肾移植做准备。弥漫性硬化性肾小球肾炎,提示肾脏有功能的部分已经所剩无几,药物治疗的总体价值意义不大。
肾小球肾炎的病变类型较多,临床表现不同,治疗手段也各不相同。但基本原则是:适当休息,限制高蛋白高盐饮食。积极控制高血压,可以有效防止肾损伤进一步加重。积极应用激素和免疫抑制剂。避免加重肾损害的因素:如感染、呕吐腹泻、应用有肾损害的药物等。