学习后心绞痛4个月,

会员32663146 15岁 已回复
学习后心绞痛4个月,学习压力大,出现心绞痛4个月,15岁女孩曾在12年前做:肺动脉瓣狭窄介入手术。术后正常,三尖辩轻度返流,肺动脉瓣轻度返流。
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刘明军 威县卫监督所内科
擅长:神经内科
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问题分析:心绞痛是胸部不适为主要表现的临床综合症.其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛和憋闷的感觉 可放射至左肩,左上肢前内侧,达无名指和小指 由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的,暂时缺血与缺氧所引起的以发作性,常在体力劳累,情绪激动(发怒,焦急,过度兴奋),受寒,饱食,吸烟后发作,胸膜炎主要临床表现为胸痛,咳嗽,胸闷,气急,甚则呼吸困难,
意见建议:你好,建议 到医院检查,可以做个心电图和胸部透视,
相关问答

冠心病活动后出现心绞痛是冠心病的临床特征表现。
心绞痛是一种冠心病,其发作的特点是典型的心绞痛发作,可以在24个小时内发生,但以早上到早上为主。变异性心绞痛一般都是在晚上定时发作,主要是由于情绪激动、体力活动、饱餐、受凉等诱发因素引起的,如果在体力活动后休息,而不是在体力活动中突然发作,那么就不能确诊为心绞痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

梗塞后心绞痛通常是在心肌梗死之后出现了心绞痛的症状。
如果患者曾出现过心肌梗死,而后有心绞痛的表现,通常是由于冠状动脉储备功能下降或梗塞部位周围血管供血明显不足,导致心肌急剧的暂时缺血或缺氧。此时,患者通常需要做冠脉造影和冠脉ct检查,看看有没有新的冠脉血管狭窄。另外,也要确定是不是现在的药物还不够合理。如果药物治疗方案不合理,可以采取适当的药物治疗,防止和缓解心绞痛的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

梗死后心绞痛可以使用以下办法,具体分析如下:
这种病人可以口服或静脉滴注硝酸甘油,并与美托洛尔,拜阿司匹林,波立维等药物结合使用。如果不能用药物治疗,可以考虑进行冠脉介入手术,也可以考虑进行冠脉搭桥手术。在需要的时候,可以配合体外反搏,这对提高左室的血液循环、提高冠状动脉的灌注压力、降低心脏的氧气消耗、改善心肌的缺血性。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常病人进行支架手术,支架只能放入相对较大的管腔的位置,这时候小的管腔已经出现了狭窄的情况,还无法得到改善,所以就会使病人出现暂时性的心绞痛的情况,还有可能是因为病人的冠状动脉出现了硬化的迹象,导致病人的心脏出现供血不足,从而引发心绞痛。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病搭桥后心绞痛,建议患者及时到医院进行复查。
如果搭桥后出现心绞痛,一定要及时复查,以免耽误病情。冠状搭桥手术后,心绞痛一般可以得到缓解,但是如果不配合药物治疗,病情可能会进一步恶化。搭桥手术并不是说冠心病就可以高枕无忧了,心血管事件的风险降低了,但是这并不代表就没有,一定要注意心绞痛的发生,通过搭桥手术可以促进病情的好转,需要坚持服用药物来控制动脉粥样硬化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

急性心肌梗死后,心绞痛与其有关的冠状动脉储备功能降低,或是梗塞区域周边的血管供应不足有关。常见的原因是血管狭窄、血栓形成、血管紧张等。这种情况要比一般的心绞痛要严重得多,不稳定的心绞痛又可以分为急性心绞痛。心绞痛的病人可以根据急性冠心病来进行急诊治疗。心肌梗塞后心绞痛是在急性心肌梗塞后一个多月后再发作的。根据病情的特征选择合适的药物,在睡眠期间,尤其是在ST段升高的情况下,可以选择钙离子拮抗剂;在运动期间,可以选择使用β受体阻断药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治