直肠癌的化疗方案一般就是以氟尿嘧啶为主要的化疗方案，比如有FOLFOX方案，FOLFOX就是奥沙利铂加氟尿嘧啶，然后还有卡培他滨加氟尿嘧啶这个方案。现在应用比较广泛的是奥沙利铂加其他治疗药物口服也可以。如果病情较晚，可以行基因检测的治疗，与化疗、靶向治疗相结合。
化疗也就是化学药物治疗，是一种很常用的抗肿瘤治疗的方法，化疗可以采用静脉化疗，也有口服化疗，或者是介入化疗、腹腔灌注化疗等方式，化疗之前要做血常规、肝肾功能等检查，排除化疗禁忌，才能进一步化疗。
常见的化疗后可能会出现以下情况，恶心呕吐、骨髓抑制、白细胞下降、红细胞下降、血小板下降、肝肾功能损害、转氨酶升高等。还会出现特殊不良反应与化疗药物相关，可能引起四肢麻木、手足综合征、腹泻等。化疗前，需要根据症状提前给予预防性处理。
直肠癌2期手术后生存率还是比较高的，结合化疗会进一步提高生存率。只要身体素质可以，能耐受化疗，建议还是遵医嘱化疗比较好。平时营养易消化饮食，忌辛辣刺激食物，忌烟酒。
化疗反应一般在应用化疗药物后1周内逐渐减轻，但不是说接下来的疗程反应会比之前的轻，通常在第三到第五个疗程是比较痛苦的，会出现恶心呕吐，厌食，掉发等问题，对于控制癌症是有一定作用的，建议病者要坚持的治疗，控制好癌细胞，平时要改善好饮食，多锻炼身体，增强体质，保持一个好心态，不要过度劳累、疲乏。
直肠癌化疗后都能得到一个很好的存活时间。主要是为了局限病原体，让病原体固定，或者是手术治疗后存在转移的风险，然后通过化疗的方式可以预防或者避免，也可以控制肿瘤细胞这些都是比较常见的。
