IGA肾病各项指标比较正常血压无故升高、大夫你好我2年...

会员30719822 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
IGA肾病各项指标比较正常血压无故升高、大夫你好我2年前确诊IGA肾病当时尿蛋白2+潜血2+经过将近1年治疗各项功能逐渐恢复正常近期我血压无故升高每天下午就开始疲惫不堪就诊后查了肾功以及尿常规除了尿酸以外基本一切正常目前血压160/100左右长期服用缬沙坦卡托普利每日一次近期增量为每日各2次但效果不佳就诊后医生建议我将卡托普利更换为苯磺酸左旋安氨禄平片每日两次服用后效果不明显
曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

1请问这次血压升高是否和近期工作压力较大比较劳累有关?2缬沙坦+苯磺酸左旋氨禄地平片每日各两次剂量和次数有没有问题?这样的搭配是否合理?3换药后多久应该出现效果?4如果一段时间内血压无法控制需变换治疗手段吗?()

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:LGA肾病治疗原则:1.阻遏抗原的侵入(常涉及手术根除感染病源);2.缓解异常的免疫反应;3.清除免疫复合物;4.修复肾小球损伤;5.降压;6.血浆置换;7.中医中药用药原则:1.若有感染病源在选用抗菌消炎药物抗感染的同时应力争手术切除病源如扁桃体炎、烂牙2.重度急性少尿性肾衰伴肉眼血尿肾活检提示大部分肾小球新月体形成者才使用激素和环磷酰胺及其C项中药物3.中医中药倒有独到之处辩证施治不失为治疗各型IgA肾病之较有裨益的措施
赵乐翠 医生会员 河北省邢台市威县贺钊卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:缬沙坦卡托普利常用于心力衰竭、心肌梗塞等心脏疾病的治疗单用也有同样疗效但量需加倍副作用略大长时间服用卡托普利可引起咳嗽、皮疹、味觉障碍等缬沙坦可引起低血压、肾功能障碍服用量一般卡托普利是每天3次缬沙坦一次加剂量一般在单次加量缬沙坦可用于IGA肾病的治疗对于并发尿酸增高一般常用氯沙坦给药治疗对于医生建议我将卡托普利更换为苯磺酸左旋安氨氯平片是考虑降血压有文献报道舒洛地特联合缬沙坦治疗效果更明显
意见建议:如果服用1-2周无效或者效果不明显建议换中药治疗或者大医院找专家进行治疗并随时监测肾功能、血脂及凝血项目
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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指导意见:你好建议保守治疗可以采用理疗与中医治疗相结合.祝你早日康复.
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:你好,在治疗该病的时候,想彻底康复不复发,还需要干预人的生活方式和心态、生活规律等方面这样非常有利于病情的康复!
意见建议:肾病综合征应避免劳累,感冒在饮食中特别注意限制盐和钠的摄入,限制蛋白质的摄入量,尽量少食植物蛋白,如花生,豆奶及其制品。供给充足的热量。
相关问答

肌酐升高一般就代表得了肾脏的疾病,有可能和肾炎有关系,如果检查有明显的升高,可以去医院进一步的检查。检查得了肌酐升高,应该去医院的肾内科就诊,做泌尿系统彩超,尿常规等相关的检查,确定病因以后再进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压和肾脏病的关系是原发性高血压病导致肾损害,另一个是肾脏疾病导致继发性高血压,很多肾脏疾病也会导致血压升高,慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭以及肾动脉狭窄等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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治疗iga肾病可以的方法,肾病综合症简称肾病,是以肾小球基底膜通透性增高为主的症侯群,合适药物多种病因引起,其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高合适药物血症及全身水肿。本病在小儿肾脏疾病中较为常见,分原发性肾病综合征和继发性肾病综合征两大类。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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高血压肾病最显著的特点就是夜尿增多,这是因为长期高血压肾小管浓缩功能下降导致的。化验尿液分析,一般存在尿蛋白阳性,但是以轻中度为主,一般2+为主,尿比重降低,同时高血压肾病因为是慢性病。因此还伴有其它靶器官损害,如高血压眼底改变、高血压心脏改变。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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男性正常范围是44-132微摩尔每升,女性是70-106微摩尔每升,iga肾病的病人和正常人他的肌酐正常范围是相同的,但是不同的医院不同的化验方法可能血肌酐的正常范围会略有不同,所以要想明确肌酐的正常范围还是以就诊医院化验单的参考范围为准。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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临床上分为少尿期,多尿期及恢复期三个阶段。少尿或无尿期通常持续一到两周,每日尿量持续小于0毫升为少尿期,小于100毫升为无尿期,尿色深而混浊尿内有蛋白,红细胞,白细胞,颗粒管型。出现水,电解质,酸碱平衡失调。有高血压,心力衰竭,心包炎表现恶心,呕吐,食欲减退。多尿期尿量中加得速度较快,7天左右达到多尿高峰,每月尿量达3000毫升~5000毫升是肾功能开始恢复的标志。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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