IGA慢性肾炎血压170100服用贝纳普利早晚各一片无效能换...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
IGA慢性肾炎血压170100服用贝纳普利早晚各一片无效能换什么药卡托普利能吃吗
曾经治疗情况和效果:

换什么药()

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:在保护肾功能方面首选ACEI但应注意用法:①小剂量开始逐渐增量;②因可增加血钾浓度故不能与保钾类利尿剂合用;③肾血管性高血压者禁用.二氢吡啶类钙拮抗剂可减少肾钙化和肾小球硬化改善健存肾单位的高代谢状态并阻止钙离子进入肾细胞导致的损害还可减少血管紧张素Ⅱ和去甲肾上腺素对肾的损害.另外血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可抑制高血压患者交感神经系统活性增加肾血流量并降低尿蛋白而对肾小球滤过率无明显影响另外还可降低TGBβ1的表达减少胶原细胞外基质的沉积延缓肾肥大的进程特别是对糖尿病性肾病的恶化有逆转作用.
意见建议:贝那普利是一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂在保护肾功能方面是首选药物建议你不要乱换药以免加重肾功能恶化如果服用贝那普利副反应明显可以选用二氢吡啶类钙拮抗剂
刘中华 医生会员 河北省沧州市任丘市医院妇产科 二级乙等
擅长:羊水过少,不完全流产,妊娠高血压
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问题分析:您好,IGA肾病主要是由于经常性的感冒感染等引起的以IGA为主的大量免疫复合物沉积于肾小球系膜区引起的免疫炎症反应导致肾小球滤过膜损伤出现的红细胞.高血压是慢性肾病所伴有的症状.随着病情进展会引起肾功能的损害出现肾功能的异常等.
意见建议:对于IGA肾病的治疗建议您可以采用系统完善的治疗方案及时从肾脏病因着手去修复受损的肾小球的滤过膜一旦肾小球的滤过膜修复到位指标自然消失血压得到控制防止反复阻止病情进展到肾衰尿毒症期.对今后的生活工作等没有影响.您目前所选用的降压药是非常谨慎的治疗肾性的高血压患者建议您可以选用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)及利尿剂为首选.也可同时配合ARB类药物如缬沙坦氯沙坦等.饮食生活注意:饮食上注意低盐优质蛋白饮食如摄入适当的淡水鱼蛋清等避免辛辣刺激的饮食;平时注意休息避免劳累预防感冒等.祝您早日康复!
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袁多有 医师 仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:可以换用ARB类药物如替米沙坦坎地沙坦缬沙坦等另外还可以在应用贝纳普利的基础上加用长效二氢吡啶类药物如拜新同等.同时要注意你的肾功能如果肌酐大于176.6umol/l应用ARB贝纳普利等要慎重要同时监测你的肌酐增长情况建议你最好去肾病专科就诊.搞清楚你的血压持续不降的原因是药物量不够还是别的原因.因为生活方式也很重要要控制体重低盐饮食戒烟酒生活规律注意休息这些也是必不可缺的条件.
赵乐翠 医生会员 河北省邢台市威县贺钊卫生院内科 一级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:您好,您的情况不好分析病情,
意见建议:建议您最好是到医院做个检查,在对症治疗。最好在医生指导下用药。
刘金祥 医师 石家庄乐心医院中医科 其他
擅长:治疗高血压,糖尿病,中风后遗症,妇科杂症,风湿骨病...
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问题分析:IgA肾炎(IgAglomerulonephritis)是以反复发作性肉眼或镜下血尿肾小球系膜细胞增生基质增多伴广泛IgA沉积为特点的原发性肾小球疾病.1968年Berger首先描述本病故又称Berger病.此外又被称为IgA-IgG系膜沉积性肾炎和IgA系膜性肾炎等.
意见建议:由IGA慢性肾炎引起的高血压应该不是服用贝纳普利而是厄贝沙坦之类的血管紧张素Ⅱ(AngiotensinⅡAngⅡ)受体抑制剂有利于肾炎症状的改善.如果你还有疑问请继续咨询;如果你对答案满意请你选择为答案有问必答祝你健康!
相关问答

慢性肾炎高血压患者通常能生孩子。
慢性肾炎高血压患者积极的进行治疗后,如果血压、尿蛋白、肾功能等检查指标控制达标,24小时尿蛋白定量一般在500毫克以下,高压在140以下,通常说明患者的病情得到有效地控制。患者此时生孩子通常不会危及生命。需要注意的是,患者在怀孕过程中也需要动态的监测以上指标,患者还应注意劳逸结合。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

不要吃,避免影响到病情的,可以通过激素来进行治疗的,而且要注意积极控制好血压。还要注意避免辛辣刺激性的食物,以及高胆固醇高脂肪的食物,控制好引起肾炎的原因,定期注意检查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾炎是终身性疾病,根据目前国内外医学水平,只能控制病情,无法完全治愈。但慢性肾炎具体有许多亚型,不同类型轻重相差极大,轻者几十年肾功能仍无显著受损,轻者数月肾功能完全损毁。肾炎主要表现为高血压、蛋白尿、血尿等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

冬虫夏草对肾脏有很好的保护作用,除此之外,还具有提高人体免疫力,抗肿瘤,调节心脏功能、减轻有毒物质对肝脏的损伤、调节造血功能、调节血脂、缓解呼吸系统疾病症状等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

多吃清淡的食物,和一些有助于利水利尿功能的食物,注意适当的低蛋白的饮食,而且低蛋白饮食要注意适当的摄入一些优质蛋白,不要吃植物蛋白类的食物,不要喝豆浆的食物的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

慢性肾炎不能吃竹笋,平时可以使用些激素来进行治疗的,而且要注意控制好引起慢性肾炎的原因。另外还要注意避免水分盐分,蛋白质过多,避免辛辣刺激性的食物,多注意休息的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。