问.是在南京军区福州总医院做肾穿确诊是IgA肾病(Lee分....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问.是在南京军区福州总医院做肾穿确诊是IgA肾病(Lee分级3级Katafuchi氏积分4分)弥漫轻度系膜增生性肾小球肾炎这5年来一直是谢福安主任用西医治疗病郝万山教授:你好!我的侄儿今年19岁2004年11月8日在南京军情时好时坏主要以血尿多镜检尿红细胞1-3+隐血3+2006年出现4次紫癜2007年又出现2次紫癜2008年3月14日做GFR;75.8mlmin左肾39.2mlmin右肾36.6mlmin现在这次检查11月8日只有隐血1+尿酸452高了血小板307高了血小板压积0.264我恳请您帮助我们分析如何治疗谢谢.题描述:
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王朔 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:慢性结肠炎,Barrett食管,贲门失弛缓症,肠道...
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指导意见:IGA肾病特征为反复发作的肉眼血尿和持续镜下血尿伴或不伴蛋白尿.由于免疫复合物沉积于肾脏的系膜区导致肾脏组织缺血缺氧固有细胞受损自身调节机制紊乱滤过屏障功能减退导致临床出现蛋白尿血尿肌酐水平升高等症状造成慢性肾功能衰竭.治疗的关键是修复受损的肾脏固有细胞阻断肾脏纤维化的发展阻止病情恶化进展及反复.望把握治疗时机以免造成肾脏不可逆转的损伤为将来的生活埋下隐患.平时应注意低盐优质低蛋白饮食预防感冒避免劳累.
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李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:你好,考虑是患上的关节型紫癜。关节型过敏性紫癜是过敏性紫癜的一种类型,临床特点是除了有一定程度的皮肤紫癜之外,并因关节部位受累而引起以关节疼痛与肿胀为主的临床表现.
意见建议:患病期间应做好御寒保暖、避免受寒、淋雨,防止积食,增加运动,提高机体抵抗力和免疫力。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:肾病综合症属于一种免疫性疾病,可以分成不同的类型,各种类型治疗方案不尽相同
意见建议:如果使用激素一般是起始足量维持8-12周,缓慢减量,最后以最小剂量维持半年左右,建议做肾活检
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相关问答

局灶增生性iga肾病能活多久因人而异,病人在日常生活中要注意以清淡、易消化的食物为主,忌食海鲜、牛肉、羊肉以及辛辣刺激的食物,避免造成肾脏负担加重。病人还应当积极的治疗,一种是中药汤剂治疗,另一种是西药激素治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果iga肾病病人控制治疗效果好,潜血会消失。平时注意密切门诊随访,避免应用肾毒性药物。如果存在反复发作扁桃体炎时,可以在病情急性期过后,行扁桃体摘除术,有助于病情的恢复。

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IgA肾炎有轻有重,病情最轻者仅表现为镜下红细胞升高,尿蛋白阴性,肾功能正常,病理结果中绝大多数肾小球正常,只有轻度系膜增生,自种类型的肾炎不需要药物治疗,定期复查尿常规,肾功能就行,绝大多数患者一辈子不会进展至尿毒症。

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IgA肾病自愈比例太小,几乎不会有自愈的倾向。但是IgA肾病可以通过药物、监测、定期复查、调整生活方式等方法进行控制,是可以达到临床痊愈的。当然,治疗效果及预后,与病理类型、是否及时发现和治疗相关。

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IgA肾病是常见的一种原发性的肾小球疾病,是指肾小球系膜区以h或a成绩为主伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变,毛细血管内增生,性病变系膜增生,性病变,新月体病变以及硬化性病变等情况。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

iga肾病患者的寿命要个因人而异。有的病情比较轻的,平时服用降压药来降尿蛋白,病情严重的可以服用激素药物来降低尿蛋白,只要平时把尿蛋白控制在一定的范围内,减小对肾功能的影响。有的患者的寿命能达到十几年,甚至于二十年。

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