带状疱疹后遗症的治疗

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带状疱疹后遗症的治疗
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张楠 主治医师 锦州市中心医院其他 三级甲等
擅长:内外科妇科儿科常见疾病诊断与治疗。
(一)全身治疗抗病毒药物有无环鸟苷、阿糖胞苷以及阿糖腺苷等,其中以无环鸟苷最为有效,无环鸟苷能被疱疹感染过的细胞吸收,在细胞内经过磷酸化作用形成无环鸟苷三磷酸盐。此种盐为鸟嘌呤三磷酸盐的竞争抑制剂,亦就是DNA聚合酶的竞争抑制剂,它可以终止病毒DNA链的延长,对病毒的DNA聚合酶的活性产生强大的抑制作用,从而阻滞了疱疹病毒DNA的复制。无环鸟苷不易进入正常细胞。因此对正常细胞的抑制作用很少,约等于对病毒抑制作用的1/10~1/30。这一机理说明无环鸟苷治疗疱疹有高效而少副作用的特点,所以是治疗疱疹病的首选药物。无环鸟苷适用于泛发性带状疱疹或合并肺炎或脑炎等严重患者。静脉点滴剂量为200~250mg,加入100ml补液中1h滴完,每日2~3次,连续3~7天。口服剂量为200mg,每日5次。阿糖腺苷和阿糖胞苷等对抗病毒虽有一定疗效,但因价格昂贵或副作用多,自从有了无环鸟苷后已不常用于疱疹疾病。
  对有神经痛患者可给予止痛药物,如阿司匹林、去痛片等。疼痛严重者可在早期口服强的松15~30mg/d;1周后渐减量。强的松早期服用可消除神经根的炎症。疱疹性神经痛用强的松后可以减轻神经炎后期的纤维化,因而亦可减轻疼痛。此外亦可用维生素B1,维生素B6或注射干扰素等。
  (二)中医治疗治则为表热利湿,可内服龙胆泻肝汤。
  局部治疗早期丘疱疹可外用炉甘石洗剂,疱疹破溃后可外用1%龙胆紫液或0.5%新霉素软膏、磷霉素软膏等。眼部疱疹可用无环鸟苷眼药水,或3%无环鸟苷软膏
相关问答

一般情况下,带状疱疹后遗症、痒可以通过使用药物、物理治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者出现了带状疱疹后遗症、痒的情况,通常是病毒侵犯导致的神经性瘙痒,患者可以遵医嘱使用复方樟脑乳膏、复方利多卡因乳膏等、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物进行治疗。
2.物理治疗:如果患者带状疱疹后遗症、痒的症状较为严重,药物治疗没有明显的效果,患者可以在医生指导下通过UVA、UVB、脉冲激光治疗等方式进行物理治疗,以缓解不适症状。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

一般情况下,带状疱疹后遗症神经痛的治疗方法是使用药物、理疗等,具体内容如下:
带状疱疹后遗神经痛一般需要采用加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平等等,同时还可以配合维生素B1、B12等,以利于神经恢复。还可以通过中医局部针灸、拔罐等理疗方法来缓解带状疱疹后遗神经痛,如果出现了难以忍受的症状,可以进行局部的神经阻断。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

问题分析:带状疱疹的后遗症,神经疼痛,那需要采取一些抗病毒调理神经止痛的药物。
指导建议:口服阿昔洛韦,甲钴胺,布洛芬缓释片等一些药物进行对症治疗。平时要多吃新鲜的蔬菜水果,忌辛辣,忌烟酒,以免影响药效。定期复查指标。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

带状疱疹遗留的神经疼,可采用中医疗法,膏药外敷拔毒外出,疏通被病毒阻滞的神经就可康复,配合肌注维生素B12,注意局部保暖,平时避免辛辣刺激性的食物。后遗神经疼痛,主要是肋间神经受累导致。使用中医进行调理,需要足疗程使用抗病毒药物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

带状疱疹后遗症的治疗方法,全身的治疗的效果很好也有助于我们缓解病痛,这个西药的治疗对有神经痛病人可给予止痛药物,疼痛严重者可在早服药,1周后逐渐减量,强的松早期服用可消除神经根的炎症,疱疹性神经痛用强的松后可以减轻神经炎后期的纤维化,因而亦可减轻疼痛。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

可以局部使用止痛药物对症处理,如果确实疼痛比较严重,可以采取神经阻滞手术治疗。主要是由于带状疱疹所导致的病毒感染引起的神经损伤,所以才会产生神经性的疼痛。这个是可以治疗的,不要过于担心,需要注意休息。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病