脑血管瘤破裂,住院93天,现卧床,不能说话,插胃管、导尿管、...

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脑血管瘤破裂,住院93天,现卧床,不能说话,插胃管、导尿管、气管切开,有轻微肺部感染,四肢能动,但肌力不够,前两个打小牛血,还能点头、摇头,有笑的表情,最近四天把药停了,就毫无表情。请问是否与停药有关?将来能否拔管、说话、行走?谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,这些症状说明脑出血很严重,影响了正常的大脑功能,以后是否有恢复部位功能还不能确定,完全恢复的可能性不大,后期的治疗主要就是对症、支持及功能锻炼了。
相关问答

脑血管瘤破裂是一种严重的疾病,需要引起重视。
脑血管瘤破裂是一种比较常见的大脑病变,通常位于颅底深处,周边是大脑的主要组织。如果失血过多,很容易导致大脑的损伤,导致昏迷、瘫痪,甚至是致命的。多数颅内动脉瘤的出血量比较高,但少数颅内动脉瘤的出血量比较小,临床表现也比较轻微,只有轻微的头痛、恶心、呕吐等,有些病人还没有意识到这一点后,病情有所好转,但还是需要到正规的医疗机构做进一步的检查和诊断。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管瘤破裂一般需要及时就医。
脑部的动脉瘤是一种常见的脑部血管瘤,其主要症状是蜘蛛膜下腔出血。患者会出现强烈的头疼,伴有大量出汗,抽搐或者神志不清。有些病人在动脉瘤爆裂后,会立刻失去知觉。通常情况下,伤口破裂后要马上拨打120,若发生呕吐,应将患者头部倾斜以避免吸入或噎住。如有抽搐、窒息等情况,应立即进行心肺复苏和人工呼吸。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

动脉瘤破裂治疗通常有2种方案:
1.一种是开颅动脉瘤夹闭术。动脉瘤通俗地说就是血管发生鼓包类似于轮胎鼓包,动脉瘤血管壁较正常血管而言可能较弱,内部缺乏某些对应正常组分,造成血流重复冲击;开颅动脉瘤夹闭手术经过逐层开颅再显微下行微创手术。微创以神经内部微创为主,显微镜下放大数倍乃至10倍以上,发现血管瘤而夹闭血管瘤。
2.血管内治疗:包括血管栓塞和支架,这是当前较为热门的治疗方案。
综合看来,2种治疗方案各有权衡,部分区域可同时行开颅和介入手术时,由病人自行选择。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑血管瘤一旦破裂,预后是非常差的,特别是脑动脉瘤第一次破裂以后,死亡率在30%左右;第二次出现动脉瘤破裂,死亡率要超过70%;第三次破裂,导致病人死亡率基本上是100%,同时会造成严重的并发症。特别是脑血管瘤破裂以后,会出现昏迷,出现肢体的瘫痪,预后效果是非常差的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,脑血管瘤是颅内较严重的疾病之一,术后护理应从心理、饮食等方面进行。具体内容如下:
部分患者经过积极的手术治疗,可治愈。有的患者虽然无法完全治愈,但接受相应的治疗,可明显缓解不适症状。患者保持心态平稳,避免过分紧张焦虑,正确认识疾病,定期医院复查,积极配合治疗。同时严密观察病情变化,监测患者生命体征、瞳孔及意识变化,必要时复查头颅CT,及时发现出血、脑疝等严重问题并对症处理。此外,为保持大便通畅,要保证足够的水摄入,可选择富含膳食纤维的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

肺部感染的支气管炎是非常常见的疾病。气管炎一般是由于病毒感染或者是细菌感染所引起的,如果患者没有得到及时的治疗,会引发肺部感染。可以到医院进行检查,根据病原菌来对症下药,如果是细菌感染的,可以跟使用敏感抗生素来进行治疗,如果是病毒感染的,可以选用抗病毒药物来进行治疗。还有一些是非典型病毒感染,比如支原体和衣原体,患者可以服用四环素类抗生素来进行治疗,支气管合并肺炎患者会出现咳嗽,咳痰的症状可以服用祛痰镇咳类药物来进行治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。