超生提示:肝内胆管扩张胆囊增大伴淤胆-阻寒性黄疸肝外...

会员30714262 74岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
超生提示:肝内胆管扩张胆囊增大伴淤胆-阻寒性黄疸肝外胆管站位不除外请问这大概是啥部
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王庆春 副主任医师 济南市中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,复合性溃疡,球后十二指肠溃疡,老...
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指导意见:你好应该采用中医动态的疗法服用中药进行全面调理活血化瘀软坚散结增强免疫力达到完全康复的目的
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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问题分析:根据您提供的病史目前主要问题是通过超声发现胆管有扩张患者有黄疸考虑阻塞性需要完善检查可能是结石引起但不能排除肿瘤占位引起
意见建议:1.建议正规医院消化科住院治疗完善上腹部CT(强化)、血肿瘤标志物等检查2.需要排除的疾病主要是结石及肿瘤建议完善检查后积极治疗3.治疗方法根据疾病不同而不同若为结石考虑结石过大需手术治疗若为肿瘤引起建议评估风险进一步治疗4.可尽早加用中药治疗
狄绍民 副主任医师 传染科
擅长:自免肝、肝硬化、肝癌、乙肝、丙肝、药物性肝病等
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问题分析:十二指肠壶腹部占位如果要做手术的话手术一般很大(胰十二指肠切除术)胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的腹部手术切除范围包括部分胰腺、邻近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端并且需作胆总管、胰管、胃与空肠的吻合老人89岁高龄恐怕手术风险会很高能不能耐受尚需要仔细评估
意见建议:一般对于这种高龄患者保守治疗较为稳妥首先是通常胆汁引流(肝内外胆管扩张胰管扩张胆囊增大黄疸都是胆汁引流不畅引起的)可以ERCP放置胆道支架或经皮经肝胆道穿刺引流总之想办法把胆汁引流出来能够极大改善患者的政治对于肿瘤的治疗手术、放化疗是西医的治疗方式其重在攻伐会损伤机体带来毒副作用然后其显效快速不过什么质量不高患者后期比较痛苦像您家的情况下可以行中药调理中医讲究平衡主张“带瘤生存”显效虽慢不过生活治疗高患者一般均比较舒适生活质量也较高些
相关问答

肝内胆管扩张并不是真正的癌症,但是也会给生活带来非常大的伤害,要及时的进行治疗才能得到控制,如果长时间不治疗,也会导致癌变的可能,另外在平时也要注意,不能吃任何刺激性的食物,否则对患者的本身伤害非常大。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝内胆管扩张是影像学的一种表现,是否严重还需要根据临床症状,以及引起肝内胆管扩张的原因来判断。临床上引起肝内胆管扩张常见的原因是胆管结石,这是一种良性疾病,如果能够给予及时的治疗,完全可以达到临床治疗。此外胆管癌、胰头癌、壶腹周围癌也可以造成肝内胆管扩张,这些恶性肿瘤预后非常差,5年生存率不足20%,是一种非常严重的疾病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝内胆管扩张应用消炎利胆药物,考虑肝内胆管轻度扩张,可以引起腹痛腹胀不适情况,可以饮食清淡规律加强营养,忌辛辣刺激高脂肪油腻食物,注意休息避免剧烈活动劳累,可以当地正规综合性医院肝胆外科就诊b超检查看看,是否有炎症狭窄或结石等有关。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

重度的脂肪肝通常是由于饮食导致的,以及加上运动量相对减少,可以引起的需要参加体育锻炼,和控制饮食,就可以改善症状,如果经过锻炼不能改善,可以考虑用药物来治了。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

淤胆型肝炎严重与否需根据患者的临床症状、相关体征、肝功能检测或凝血功能检测等指标进行综合判断。
淤胆型肝炎是胆汁的淤积,从而导致的肝功能损伤,表现为黄疸、乏力、恶心、腹胀等。如果患者肝功能损伤相对较轻,临床症状不明显,可服用消炎利胆进行治疗,如果出现凝血功能异常、出血的倾向、甚至有肝性脑病的发生时,表示病情较为严重,可使用护肝类的药物来缓解症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

淤胆型肝炎是一种具有传染性的疾病,淤胆型肝炎的症状是肝内胆汁淤积,常见的有各种病毒性肝炎、药物性肝病、原发性胆汁性肝硬化等,会导致胆汁淤积型肝炎胆汁排泄不出去,反流到肝脏,造成器质性损伤,代谢紊乱等。淤胆型肝炎是由各种原因引起的,如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等,是病毒性肝炎的主要症状。而脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等是不具有传染性的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究