糖尿病很多年了一直胰岛素治疗前段时间因胃间质瘤手术...

会员30714035 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
糖尿病很多年了一直胰岛素治疗前段时间因胃间质瘤手术现已20多天因只能吃流质食物这几天半夜低血糖得起来吃东西折腾的睡眠不好另外腿疼的直不起来没法走路术后
想得到怎样的帮助:

低血糖、腿疼如何引起的?如何调整治疗?谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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指导意见:你好胃切除术后因胃排空过速餐后出现胃肠道和血管舒缩障碍的一组症候群也可由于胰岛受刺激而致高胰岛素血症导致低血糖症候群本征以胃大部切除术后最常见胃手术后10~14日发病餐后1~2小时发病伴有低血糖者称为迟发型倾倒综合征又称之为餐后低血糖综合征有这情况者睡前及夜间多次摄入碳水化合物时可长时间不出现症状性低血糖(有时数年)对口服葡萄糖疗效不好而静推葡萄糖有困难的严重低血糖症可采用胰高血糖素治疗
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:您好低血糖和腿疼症状的出现很可能与胰岛素制剂的性能有关系作用中程的胰岛素或磺胺尿素、口服降血糖剂触发的低血糖症早期的症状可能不及作用短程胰岛素那么凶猛但若没及时予以妥善处理其都会导致昏迷不醒甚至死亡因血糖的急速下降刺激肾上腺分泌大量的肾上腺以致产生交感神经亢进症象包括冷汗、发抖、起鸡皮疙瘩、心跳快速、饥饿、软弱、头痛等
意见建议:治疗在于促使血糖立即上升以解除上述的种种症状在轻度低血糖反应时可立即给病人吃含有糖份的食物像砂糖、糖果、巧克力等这些都是很容易吸收的醣类食物普通食用后十分钟内可立即使血糖上升治疗低血糖反应至少食用20g~25g的醣类食物
相关问答

可以使用特殊的胰岛素笔盒,具有隔热效果。胰岛素注射液打开后基本可使用7天,比使用前提前2小时取出冰箱,避免过冷或过热,避免强光照射。如果没有制冷设备,也可以在20℃~30℃的室温下储存。打开后使用胰岛素时,应遵循严格的无菌操作程序,以防止药物污染。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

长期打胰岛素药物对人体有害,长期注射胰岛素药物需要避免引起炎症感染等情况,可以医院定期复查空腹血糖,注意饮食清淡食用膳食纤维食物粗粮,避免高脂肪肥甘食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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胰岛素抵抗和糖尿病两者是有关系的。首先糖尿病分类中加上特殊类型的糖尿病有好几种。但临床大家比较熟悉的有1型和2型糖尿病。其中2型糖尿病的特点就是说的胰岛素抵抗,即这类人胰岛素不是特别缺,但身体因各种原因而出现抵抗。而1型糖尿病是胰岛素的绝对不足。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖尿病病足的护理方法注意切忌赤脚走路,脚上踩到硬物弄出伤口而不自知,脚上会有溃疡的而且伤口不好愈合。坚持每天温水泡脚,糖尿病足每天要洗脚,有利于血液循环。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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空腹胰岛素的正常值5—20uU/ml,餐后胰岛素的含量是空腹的5—10倍,最大值在餐后30分钟—1小时之间。胰岛素由胰岛β细胞分泌的,是体内唯一降低血糖的激素。糖尿病由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起。通过检查胰岛素的释放功能,有利于区别1型糖尿病、2型糖尿病或胰岛素抵抗、胰岛素瘤。有助于临床对症治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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