问题描述:HLA-B27阳性是不是强直性脊柱炎

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:HLA-B27阳性是不是强直性脊柱炎
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
田宝忠 主治医师 吉林医药学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治,四肢创伤的诊断及治疗,尤其擅长于...
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指导意见:HLA-B27有助于诊断强直性脊柱炎但大多HLA-B27携带者并未患强直性脊柱炎而部分病人HLA-B27为阴性故不能将HLA-B27作为特异性指标.需要根据临床症状和骶髂关节炎的体征才可以确诊.
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎与HLA-B27的关系及为密切,强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有直接关系,即强直性脊柱炎与人类白细胞抗原相关性最强,HLA-B27阳性者中80%并不发生强直性脊柱炎,而强直性脊柱炎患者中有10%为HLA-B27阴性。故HLA-B27阳性不一定发生强直性脊柱炎,HLA-B27阴性也不一定不发生强直性脊柱炎,更不能认为HLA-B27阳性就是强直性脊柱炎。
意见建议:强直性脊柱炎的发病原因复杂多样,要想治疗取得最佳的效果,先到正规的风湿免 疫科或者专业强直性脊柱炎医院查明患病的原因,根据强直性脊柱炎的病因选择合理的 治疗方法,针对性的治疗,千万不能盲目的治疗,以免病情加重 给治疗增加难度。
相关问答

骶髂关节部位的疼痛是否与强直性脊髓炎有关,要根据患者在骶髂关节部位的疼痛是否伴有其它的表现。
臀部的疼痛,早上起来的时候会感觉到脊椎部位发皱、僵硬等。强直性脊椎炎是引起上述症状的原因之一。如果患者仅表现为骶髂关节位置的疼痛,并无其它表现,可能与骶髂关节位置的退变引起的炎症有关。同时,如果患有骶髂关节炎,还需要做血液检测,包括组织相容性抗体、血沉、C反应蛋白等。单纯的骶髂关节炎,是因为组织相容性抗体b27为阴性,没有出现血沉增快,C反应蛋白升高。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

强直性脊柱炎,是一种慢性炎性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎强直性脊柱炎,主要会出现腰骶部僵硬疼痛,有可能还有会导致无法弯腰,同时这个也可以配合吃胶囊疼痛厉害,还要睡硬板床休息,同时这个有可能还会出现由腰椎生理曲度变直,配合做一些运动疗法。强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。某些微生物(如克雷白杆菌)与易感者自身组织具有共同抗原,可引发异常免疫应答。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

b27阴性强直性脊柱炎是强直性脊柱炎的特异性抗体,其阴性则说明有强直性脊柱炎的可能性小,没有强直性脊柱炎的家族遗传病史,但是仍不能够确定病患就没有强直性脊柱炎。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

强直性脊柱炎多发于15岁到30岁的青壮年,如果年轻的时候就得这个疾病,那么现在可以有以上的症状,强直性脊柱炎主要就是腰背疼痛,整个脊柱变形,这种疼痛不随着休息而缓解。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎目前无法完全恢复,但早期通过积极的治疗,可最大程度避免脊柱畸形的情况,主要表现为腰骶部疼痛,以休息痛为主,可伴有腰椎侧弯、旋转功能受限,需要进一步检查B27,骶髂关节影像学检查以明确。越早治疗,效果越好,目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主。生活中避免强力负重,避免久坐久站,不抽烟,避免长时间在寒冷、潮湿环境中工作,注意保暖,适当进行体育锻炼,如果病情复发,及早就医。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术