患者您好，根据您的情况看，肚子上的硬块就是皮下硬结，您的控糖效果不佳，可能是长期使用有针注射在皮下硬结上，导致胰岛素吸收较差，建议可通过无针注射来提高胰岛素吸收率，达到更好的血糖控制效果。
建议选用较为正规的无针注射器，如快舒尔无针注射器，通过压力射流原理，使药液瞬间穿透人体表皮到达皮下，药液在皮下呈弥散状，起效迅速，与有针注射相比，无皮下脂肪增生、新发硬结发生。更接近生理性胰岛素的降糖特征，胰岛素起效迅速，更好控制餐后血糖，减少血糖波动，达到更好的控糖效果。此外，患者长期坚持使用无针注射胰岛素进行治疗的同时，还要适当改善生活饮食习惯，多食用膳食纤维丰富、热量较低的新鲜蔬菜水果，规律作息、定期锻炼，有助于更好地控制血糖，降低糖尿病并发症发生的风险。
吃二甲双胍血糖不降，首先要考虑两种情况。出现肝、肾、心、肺功能减退或出现慢性营养不良，使用二甲双胍没有效果。要去医院抽血查肝功能、肾功能，比如有没有胃肠道不好。因为血糖太高，使用二甲双胍一种降糖药物控制不下来。
二甲双胍的不良反应可能有腹泻、恶心、呕吐、胃胀乏力、消化不良、胃不舒服、头疼等，随着治疗时间的增加，大部分病人能逐渐忍受，以上副作用也会消失。
研究表明，使用每日1000mg的二甲双胍开始时，会有24%的胃肠反应。二甲双胍的有效降糖剂量在500-2000mg之间，为了降低副作用，推荐由低剂量逐步递增。如果在服用二甲双胍后发生胃肠反应，可以降低到以前的低剂量，在耐受后可以继续加大。
考虑谷维素会引起体重增加，也就是发胖。在谷维素的使用说明书上也注明了这点。增加体育锻炼，如此进行减肥，不会对人体有危害，还不宜反弹。饮食清淡，注意膳食平衡，不要偏食，合理搭配膳食，增加膳食纤维素的供给量，保持大便通畅。
想要改善胰岛素注射后疼痛的情况，通常可以用以下几种方式：
1.由于日常胰岛素需要在低温中保存，由于温度较低，建议患者不要立即注射，可以将胰岛素放置后，待温度回暖后，再进行注射，能够降低疼痛感。
2.日常在家注射胰岛素时，可以将注射部位捏紧，当皮肤感受到较小疼痛时，再进行注射，来分散注射时带来的疼痛。
3.注射胰岛素时，建议操作流畅高效，注射时间越长，疼痛感也会越强。
4.也可以更换无针注射器来改善，如临床常用的快舒尔无针注射器，能够有效减轻疼痛，胰岛素的起效更快，还能避免注射后出现皮下硬结的问题。
