甲状腺瘤?桥本病?

会员2298204 19-29 已回复
半年前发现甲状腺肿大,当时未注意,7月份的时候做了甲亢全套,TSH下降0.24(0.34-5.6)uIU/mL,FT3.FRT4正常,说是亚临床甲亢,丙硫100mg,tid.3个月后复查甲功能,游离三碘甲状腺素,促甲状腺素,游离甲状腺素,三碘甲状腺原氨酸,甲状腺素都正常,甲状腺过氧化酶抗体增多138。6(0-12)IU/ML。甲状腺彩超示;甲状腺左右侧叶分别为30*14*11mm,54*24*18mm,峡部厚约2.2mm,表面光滑,实质回声中等,光点细,分布均匀,右侧叶内可见大小分别为20*12mm,11*14mm低回声结节,边界清,内光点粗,回声分布欠均匀,内部及周边血流丰富,左侧叶内未见明显结节样物,内部血流信号分布正常。 诊断意见;甲状腺右侧多发低回声结节,考虑甲瘤。医生建议我把丙硫逐渐减量至无,开了点消核胶囊。也没具体说什么,只是要我注意观察,我这到底是怎么回事?能确诊到底是什么病吗?
补充提问:
偶尔感觉身上动脉搏动,尤其是侧着睡,可以听到耳边动脉搏动.甲状腺2度肿大,随吞咽活动,不痛
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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你好,你的病情比较复杂,建议遵循医嘱用药后观察看。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:您好,甲状腺结节一旦生长速度比较快的话,会声音嘶哑、发音困难、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽和咳血,全身骨骼疼痛等。另外,长时间不治疗会压迫血管,食管,气管,神经等一系列的症状。如果它生在速度比较快,就会更严重。
意见建议:甲状腺疾病大多起病疾病不明显,容易误诊或漏诊,建议到正规甲状腺专科医院,做全面的检查,针对疾病情况治疗。
相关问答

通常情况下,桥本甲状腺炎又称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,具体分析如下:
桥本甲状腺炎属于自身免疫性甲状腺炎,其发病原因主要有病毒感染、家族遗传、放射性损伤等。其主要的病理生理机理是机体的免疫系统不断地伤害自己的甲状腺滤泡,破坏甲状腺细胞,造成甲状腺机能不断降低,最后造成甲亢,建议患者及时去医院进行检查,并进行针对性治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺腺瘤可以吃燕窝。
甲状腺腺瘤是一种常见的良性肿瘤,但是要确诊甲状腺腺瘤需要做病理检查,或者是做甲状腺粗针穿刺,取出一小块组织做病理检查。所以甲状腺结节一般很难被发现,如果不做手术或者穿刺检查,是无法明确诊断的。甲状腺结节主要是判断其良恶性的情况,良性病变只需要定期复查甲状腺B超,饮食方面跟正常人一样,建议少食用辛辣刺激的食物,如果是恶性病变则要需要及时进行手术治疗,以免发生进一步恶化的可能。

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良性甲状腺瘤通常不要紧。
良性甲状腺瘤相对于甲状腺癌恶性肿瘤来说通常是不要紧的,但是随着良性肿瘤的长大会出现一系列的症状。虽然甲状腺的良性肿瘤生长的速度比较缓慢,病程比较长,但经过正规的治疗是可以治愈的。甲状腺瘤有可能导致甲亢、恶变,所以要尽早进行甲状腺癌的患侧、甲状腺大部或者部分切除,在切除标本后要及时进行冷冻切片。

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一般来说,甲状腺瘤也是一种常见的、发生于甲状腺的良性肿瘤。具体分析如下:
甲状腺瘤是最常见的良性肿瘤,多发生于40岁以下女性,主要有颈部肿块,可随吞咽上下移动,可以无任何自觉症状。最有效的治疗手段是选择手术,可以在局部麻醉或者全身麻醉下进行手术切除,术后也要定期随访复查。
患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

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甲状腺瘤通常不表现为咳嗽。
甲状腺瘤为甲状腺一种常见良性肿瘤,通常为体检或甲状腺触诊时发现甲状腺结节,进一步的检查证实为甲状腺瘤,通常临床症状不明显。甲状腺瘤必须依赖病理结果才能得到明确的诊断。因为只有通过病理学检查才能知道甲状腺结节是不是甲状腺癌,通常只对甲状腺结节这一诊断下。甲状腺结节分为良性和恶性两种情况,不同类型的甲状腺癌都会表现出一定程度的呼吸困难症状。对甲状腺结节,需判定其良恶性,认为良性可能性较大者,可进行动态观察随访,认为存在恶性倾向,提示应进一步做甲状腺细针穿刺及细胞学检查。

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甲状腺瘤生长在甲状腺滤泡上皮的肿瘤中
甲状腺瘤大多为良性肿瘤。甲状腺是一种蝴蝶状软组织,位于颈前,也有可能是异位甲状腺。甲状腺瘤一旦发病,腺瘤体积较小,生长缓慢,通常不会有明显的症状。如果肿瘤增大,压迫周围组织,导致气管受压移位,呼吸困难等,此时可能有一定恶变的风险吗,通常需要患者及时进行治疗,可通过手术切除的方式,避免病情进一步发展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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