二型糖尿病治疗问题

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二型糖尿病治疗问题二型糖尿病,尿糖三个加号,血糖14点多,血糖控制不好没打过胰岛素,一直吃药,常吃二甲双胍,想知道是否需要注射胰岛素
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王晓琴 主任医师 淮北市人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压,高血脂,高尿酸血症,冠心病,扩张性心肌病,...
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问题分析:你好,根据你的描述,吃了二甲双胍降糖药血糖还有14点多,且尿糖阳性,这是需要用胰岛素强化治疗的。
意见建议:建议用胰岛素治疗,因为你目前药物治疗根本控制不了血糖,用胰岛素并不会像你们所理解这样会耐药,正常人就会分泌胰岛素也需要胰岛素。
李华强 医师 威县中医院1妇产科 二级
擅长:不孕不育 子宫肌瘤
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问题分析:您好:考虑你所说的情况一般2型糖尿病患者可以控制饮食,加强体育锻炼,服用中药,西药,注射胰岛素等治疗方法。
意见建议:降糖药物:二甲双胍缓释片、格列奇特、瑞格列奈、拜糖平、消渴丸、万苏平、格列美脲等。药物的剂量还是要咨询主治医生。
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黄保岗 昆明市工人医院内科
擅长:内科、神经内科
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问题分析:你好,你现在的血糖控制是很差的,并且都有尿里面也是含糖的,所以你可以考虑打胰岛素,因为胰岛素控制血糖还是比较稳定的,并且副总用也比较小的,不然长期的血糖控制不好的话会导致很多的并发症的,要是继续发展下去就会导致糖尿病肾病
意见建议:建议可以到内分泌科就诊,医生帮你调整一下药物,打胰岛素也是可以的,要好好的控制好血糖,饮食也要注意无糖饮食,适当的运动
医生
擅长:妇产科,尤其擅长宫外孕
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问题分析:你好,如果降糖药一直在吃,降糖效果还是不行的话是要用胰岛素的。
意见建议:建议你吃降糖药后,查查你的餐前及餐后两小时血糖,再酌情考虑加胰岛素的用量,先从小剂量开始,具体在医生的监测下使用,待血糖控制稳定了就可以减少复查了。
相关问答

2型糖尿病的治疗大致分为两个方面。
1.饮食控制:患者确诊糖尿病后,不仅要禁食甜食,还要严格控制自己的三餐。三餐碳水化合物的摄入要像米饭、馒头等一样调整。这些食物在三餐中要尽量减少。患者也可以在三餐后进行适当的运动,保持良好的生活习惯。另外,患者要多吃蔬菜和纤维含量高的食物。
2.药物治疗:通过饮食和运动控制血糖效果不好的话,要配合口服降糖剂或及时注射胰岛素,将血糖控制在正常范围。患者可以在医生的指导下服用二甲双胍来控制血糖。君利达盐酸二甲双胍肠溶胶囊可通过小肠释放药物,最大限度地减少对药物的胃刺激,提高顺应性。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病治疗药物如下:
1、二甲双胍是二型糖尿病的首选药物,二甲双胍可以改善胰岛素抵抗,特别是对于肥胖的二型糖尿病患者,在改善胰岛素抵抗、降低血糖的同时,还能调节高脂血症,逆转脂肪肝,而且服用二甲双胍不会引起低血糖。
2、葡萄糖苷酶抑制剂主要抑制食物中葡萄糖的吸收,降低餐后血糖,常用药物如阿卡波糖和伏格列波糖等,磺脲类药物主要是促进胰岛素分泌,磺脲类药物有很强的降糖作用,但要注意容易低血糖。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

对2型糖尿病的治疗措施大致如下。
1、药物治疗。目前用于2型糖尿病的药物一般包括格列本、格列吡嗪、格列齐特、格列美脲、苯乙二胺、二甲双胍等。
2、基因疗法。在皮下注射GLPI的帮助下,可以有效改善2型糖尿病的胰岛素敏感性和胰岛素分泌。
3、移植疗法。利用先进的胃电刺激器治疗。这个仪器是指,患者吃饭时,仪器能检测患者的饮食,向患者的胃发出信号,给患者饱腹感,减少部分食物的摄入,对糖尿病患者的葡萄糖和脂肪代谢有积极作用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病治疗的注意事项如下:
1.饮食控制:该病患者大多肥胖,这些患者需要控制碳水化合物的摄入。因此,应根据患者的身高、体重和日常活动量计算热量,严格控制米饭、馒头等主食的摄入量;
2.运动:可以饭后运动半小时,然后休息;
3.监测血糖:监测空腹血糖和餐后2小时血糖,定期到医院检查糖化血红蛋白和糖尿病并发症;
4.教育:在社区和通过广播电视接受糖尿病教育;
5.药物治疗:血糖控制较差时,应尽早应用口服药物或胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

治疗二型糖尿病可以服降糖药物。也可以进行饮食治疗,运动治疗还可以进行胃转流手术治疗。胃转流手术治疗,是对于肥胖的二型糖尿病病人而言是很好的选择,可以去除胰岛素抵抗、治愈糖尿病,让病人摆脱终身服药,还可以帮助病人减肥。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

二型糖尿病的治疗药物有很多种,效果需要根据患者的具体情况进行个体化评估。
1.二甲双胍是治疗二型糖尿病的一线药物。二甲双胍可以通过促进肝脏合成葡萄糖和身体利用葡萄糖来降低血糖。降糖效果好,安全性好,不良反应常表现为消化道腹泻、腹胀。除了受不了副作用的人,大部分二型糖尿病肥胖患者应该选择双胍类药物作为他学生的首选。
2.钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂可促进肾脏排糖降血糖,但急慢性肾炎患者慎用。'

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。