卵巢恶性腹膜间皮瘤吃什么药

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卵巢恶性腹膜间皮瘤吃什么药
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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治疗 编辑本段 化疗 腹膜间皮瘤的治疗正在摸索中尚无标准的治疗方法可循。一般认为先经手术切除肿瘤,然后辅以化疗放疗有些效果 1.手术治疗 无论是局限型还是弥漫型,若无手术禁忌证,均应接受手术探查。根据病变的范围可作病变切除、大网膜切除及部分腹膜切除,这样可减少肿瘤负荷,加强手术后化疗或放疗的效果,而且尚可缓解症状,暂时控制疾病,减少腹水的产生。局限型间皮瘤手术切除的治疗效果颇佳,弥漫型间皮瘤手术彻底切除病变的机会极少,部分只能起到手术控查及活检的作用据Langer(1993)比较,手术如能去除大块的肿瘤,术后辅以腹腔化疗,则患者平均存活时间超过3年;如不能手术或仍残存大块的瘤组织3年内不可避免地死亡。 2.化学治疗 恶性腹膜间皮瘤比较少见,不易积累足够的病例探索有效的化疗方案。初步经验认为化学治疗的有效率是0%~40%。化疗药中顺铂多柔比星(阿霉素)、丝裂霉素、氟尿嘧啶(5-氟尿嘧啶)、环磷酰胺达卡巴嗪(氮烯咪胺)、塞替派对间皮瘤有些疗效。近年来一致认为以顺铂为主的联合化疗最为有效,尤其推荐腹腔化疗从药代动力学来说,腹腔给药的效果是静脉给药的15倍。Markman等用顺铂100mg/m2 一次腹腔化疗,每28天为一疗程每疗程并用丝裂霉素5~10mg,7天。用药后19例间皮瘤患者的平均生存时间为9个月,4例患者生存已3年以上,2例生存已5年,无临床复发迹象。文献中有静脉用硫代硫酸钠解毒,同时将顺铂加大剂量至200~270mg/m2后腹腔用药,虽无明显的毒性反应,但是否增加疗效,因应用病例少尚无定论。 3.放射治疗 迄今为止,放射治疗似乎是最有效的一种方法。在各种治疗方法中,长期生存的人数最多Rogoff(1973)报道4例间皮瘤患者腹腔内注入32P并加全腹外照射后获得良效。2例生存者,1例已达10年1例达2年。另2例分别生存10年9年后复发死亡。8例仅作剖探活检、化疗及少量放疗的病人,诊断后2年内全部死亡5例生存不到12月。Brenner(1981)报道19例间皮瘤患者,诊断后平均生存12个月,而其中接受内、外照射的6例病人中就有4例存活超过5年。国内朱慰祺等报道,2例肿瘤直径超过10~20cm大的恶性间皮瘤,因粘连无法切除,术后长春新碱(VAC)化疗方案4~6个疗程后加60Co移动条形全腹腔照射40~50Gy后肿瘤消退,现已分别生存118,128个月。 (1)腹腔内32P治疗加全腹外照射方法:腔内32P治疗尤其适合大面积腹膜累及的病人,但必须在切尽大块的肿瘤后与其他方法结合使用,32P治疗的关键是应将有效量涂抹在所有高危及累及的腹膜上。手术完成时腹腔内置尼龙管,管上有可喷洒的多数小洞术后每6小时用生理盐水冲洗注入管子,保持通畅,注32P前先注入少量放射性胶体扫描,确保腹腔内分布均匀,然后用3.7×109 Bq(10mci)32P稀释的200~500ml生理盐水中注入,拔除管子束紧线让病人左右翻身6h32P为β颗粒放射没有外辐射危险操作简单,增加剂量但不能增加局部作用,反而增加并发症(Cain,1983)。
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卵恶性腹膜间皮瘤主要是由于人体细胞变异引起,腹腔内多发性转移瘤以及一些广泛侵及腹膜的病变都可产生。免疫力低下,以及外界的化学环境刺激,先天发育异常都有直接关系的,应该早发现早治疗,也有少数肿瘤可从浆膜面直达肠壁黏膜,造成肠黏膜破坏,形成溃疡,可以采取手术切除这一种腹膜间皮治疗。如果有卵巢病变,应该检查一下卵巢功能是否受到影响。再决定下一步的治疗方案。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

卵巢恶性的症状为小腹疼痛比较明显,这个是症状比较明显的,小腹会感到非常的不适。而且下体白点也会不正常,会慢慢增多,会让女性感到非常不适。卵巢恶性腹膜间皮瘤是一种罕见的恶性肿瘤,比较罕见,恶性度高,绝大多数病人死于原发灶的肠梗阻,常见的并发症有肠梗阻、肠套叠、肠扭转等,治疗上主要是采取手术治疗,尽可能给予病变切除,积极的进行治疗,延长病人的生存时间,摄入高热量、高蛋白、高维生素、易消化食物。

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腹膜间皮瘤的是能活大约6个月,根据治疗也是不一定的。治疗方法上,有姑息性治疗,外科治疗,化学治疗及放射治疗等,一般认为对于肿瘤相对局限的I期病人主张做根治的胸膜肺切除术,生活要规律。

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腹膜间皮瘤属于恶性的肿瘤,该病一般都发生于胸膜部位的,上述的腹膜出现间皮瘤的是比较少的。不同的患者症状表现也会有较大的差异,在确诊之后应首选手术治疗,根据肿瘤的大小以及所侵犯的范围,采取相应的手术方式,手术切除的组织还需要进一步进行病理检查。

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腹膜间皮瘤属于恶性的肿瘤,发生于胸膜部位,腹膜出现间皮瘤的是比较少的。在确诊之后应首选手术治疗,根据肿瘤的大小以及所侵犯的范围,采取相应的手术方式,手术切除的组织还需要进一步进行病理检查。

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腹膜间皮瘤是阑尾黏液癌,它的特点就是大量腹水中有黏液癌细胞,腹部阑尾区肿块,表现为大量腹水导致的腹胀。治疗以手术为主,辅助以热化疗。没有其他更好的办法。可以去正规三甲医院可以有效的避免手术风险,提高手术成功率,避免术后的后遗症。

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