患者二年前因手足各关节剧烈疼痛,被长沙某大医院诊断为类风湿性关节炎,并予以治疗,无多大疗效。治后手足瘀紫冰凉,浮肿疼痛难忍,足底并有坏疽,涟源市人民医院诊为血栓闭塞性脉管炎,治疗无效,后从报纸上得知河南有某脉管炎专科,虽经其医药治疗亦收效甚微,请问有无好的治疗方法!本人是一名基层医生,知道酚妥拉明可治该病,但对其药物剂型,治疗剂量及注意事项等了解不足。请指教!
该病有无好的治疗方法及酚妥拉明对该病如何治疗?
血栓闭塞性脉管炎要做的检查又皮肤温度测定,红外线热象图红外线热象仪,节段性测压和应激试验节段性测压,脉波描记和动脉造影,血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症和慢性闭塞性疾病,主要侵袭四肢,尤其是下肢的中、小动、静脉,极少数发生于脑、心、消化道等处的血管。
形成的主要原因与长期有吸烟史,主动或被动的吸烟是发生和发展的重要因素,烟碱能使血管收缩。或者是因为寒冷与潮湿,使血管收缩。再者感染外伤,机体抵抗力下降及血管内膜的损伤。神经及内分泌功能紊乱和免疫功能异常,造成的血管调节功能失调。性激素,前列腺素失调引起的血管舒缩失常。
问题分析:你好,这种情况可能怀疑是脉管炎复发的情况,引起的全身症状
意见建议:目前情况是比较重的,需要住院输液等支持治疗的。
指导意见:细胞基因靶向技术治疗血栓闭塞性脉管炎,患处疼痛感得到明显缓解,肢体冷、凉感觉消失,三个月后患处可以自行移动,动脉造影显示:患处有不同程度的新生侧支血管形成。
问题分析:你好,该病主要侵犯肢体,尤其是下肢的中,小动脉及其伴行的静脉和皮肤浅静脉,受累血管呈现血管壁全层的非化脓性炎症,管腔内有血栓形成,管腔呈现进行性狭窄以至完全闭塞,引起肢体缺血而产生疼痛,严重者肢端可发生不易愈合的溃疡及坏疽。
意见建议:根据图片,你的情况是很严重的,只能保住剩下的趾头,建议去正规的医院治疗,祝你健康。
指导意见:“血栓闭塞性脉管炎”一般需要戒烟限酒,注意肢体保暖,预防外伤也可吃些活血化瘀药物治疗。