得了子宫内膜异位症怎么办

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经期疼痛,腰控,抛宫产刀口处有肿块
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吴莉萍 主治医师 九江市中医医院妇产科 三级甲等
擅长:月经不调,外阴营养不良,各类型阴道炎等妇科疾病
治疗方法主要分手术和药物两大类,根据病人年龄、病情轻重和有没有生育要求等综合考虑。治疗方法应因人而异。
  一、手术治疗:最早用于子宫内膜异位症的治疗,至今仍然是主要手段之一。治疗主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者;
  (一)保守性手术:仅切除内膜异位病灶,保留卵巢和子宫。适用于年轻、想保存生育机能者,术后大约50%-60%能怀孕。但疼痛复发率较高;
  (二)半根治性手术:切除异位病灶的同时切除子宫,至少要保留部分卵巢。适用于已生育、年龄在35岁以上、疼痛顽固或同时伴有子宫病变者,半根治性手术可根治痛经,术后异位症复发的机会很少。
  (三)根治性手术:切除双侧附件及子宫,可根治子宫内膜异位症,适用于更年期妇女;近年来,广泛开展腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症,开腹手术能做的手术腹腔镜手术均能完成。此外,腹腔镜手术还具有创伤小、恢复快和术后盆腔粘连少等优点。
  术后症状缓解率及妊娠率可达到开腹手术的效果。越来越受到人们的重视;
  二、药物治疗:适用于病情较轻、卵巢巧克力囊肿不大者。疗程一般为6-9个月。若作为手术前后的辅助治疗,疗程可缩短为3-6个月。
  (一)丹那唑,副反应虽较多见,但大多数不重,无需停药。偶尔有肝功过高者,宜及时停药并给于保肝治疗;
  (二)内美通,副反应轻,而且用药方便;
  (三)孕激素类药物,妇康片、妇宁片、安宫黄体酮等,适用于经济负担较重,不能服用丹那唑或内美通者,但促生育的作用较小,用药期间亦应定期检查肝功;
  (四)避孕药:如复方18甲,需注意,避孕药内的雌激素可刺激子宫肌瘤长大,故有肌瘤者慎用;
  (五)促性腺激素释放激素激动剂,长期用药可能引起骨质疏松。适用于更年期妇女,尤其是合并子宫肌瘤者;
  (六)三苯氧胺,它不抑制排卵,缓解痛经效果好,副反应小,对异位症的体征疗效差,适合于症状重而体征轻者;
  以上药物的浓度及用法,须遵医嘱
相关问答

子宫内膜异位症要抓住早期治疗,控制子宫内膜异位症发展,防治疗后复发。子宫内膜异位症的治疗方法很多,有手术治疗,西药及中药治疗。西药治疗子宫内膜异位症:多为以假孕疗法为基础。中医中药治疗子宫内膜异位症:具有缓解疼痛、调经助孕、改善症状等显着疗效,同时通过对内分泌、血液流变学、生殖、前列腺素合成于代谢及免疫等方面进行调节,改善生殖系统的功能,以达到提高受孕率的目的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜异位症术后备孕可以试孕或者是去生殖中心接受辅助生殖技术的助孕。保守性手术的复发率可以高达50%,甚至更多,复发后体内又会出现原有的紊乱。凡有生育要求的患者,要尽量争取在停药半年内怀孕,因为停药后随着月经的复潮,疾病往往还是会复发。所以子宫内膜异位症患者如何备孕需要由专业的医生根据病情、术中所见、生育指数评分给出个体化的建议。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜异位症的分期总共分为四期,时期里面有很多评分,当达到一个分值以后,就归为哪一期,这是做完手术以后,根据术中的情况来分期的,不是单纯的把这病人看一下、摸一下就能分期,分期是比较复杂,也是比较专业性的一个标准。主要是分为四期,区别越重预后越不好治疗,无论手术还是后期的治疗都是比较麻烦的,病人复发的几率也就越高。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

多吃一些含有脂肪酸的鱼,多喝热茶,躺在床上休息时可以用热的水袋敷腹部或者背部,可以减轻子宫内膜异位引起的不适,也可以多做一些温和的运动,来减少雌激素的含量,延缓子宫内膜异位的生长,多吃些豆类食物,来补充维生素E,加强免疫力。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜移位症可以预防,注意保持心情舒畅,情绪稳定,做到劳逸结合。饮食调护:经期前后忌食生冷寒凉之物,以免寒凝而使血瘀加重,经血量多或有内热者,应忌食辛辣香燥之品及发物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜异位症合并重度痛经者,可口服药物缓解痛经。如果月经量多并且伴有性生活的,平时在月经期间一定要注意保暖,不要着凉,不要吃生冷辛辣刺激性食物,以免加重子宫内膜异位症引起的痛经的情况。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声