2014年3月22日在社区诊所查支原体弱阳性,血象淋巴细胞比高一点,2014年3月34日检查支原体为阴性
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白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷,很容易导致剧烈咳嗽的现象,但是也需要及时观察自身的症状,以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史,如果家族史当中有哮喘,疾病的人群,要到医院做血常规检查,也可以结合肺功能检查,查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘,要结合哮喘疾病类的药物治疗。
孩子感冒后白天不咳嗽,晚上咳嗽可能是休息后鼻腔分泌物倒流,刺激咽喉气管引起的咳嗽。要及时治疗鼻炎等上呼吸道感染,炎症减轻分泌物减少可以减少对咽喉气管的刺激,咳嗽好转,也有可能是气管炎,肺炎休息后由于体位的改变,炎症分泌物刺激肺泡或者是支气管引起刺激性的咳嗽。
小儿晚上咳嗽,白天不咳嗽,首先要考虑是呼吸道疾病。最为常见的是气管炎、咽炎、扁桃体炎等呼吸道感染性疾病。在夜间睡觉的时候,身体处于平躺状态,时候腹部的膈肌就会上提,容易导致肺部舒张受限,就会出现晚上咳嗽加剧的情况。
早上咳嗽厉害,主要考虑可能是过敏性咳嗽或者是肺炎支原体感染而引起的呼吸道感染的症状的。目前可以用药物化痰,酮替芬抗过敏,减轻气道敏感性以及行肺炎支原体抗体检测,如是,可以用别的药或者抗感染治疗处理。
晚上不咳嗽,白天咳嗽,考虑是慢性咽喉部炎症,或者是白天接触到刺激性的化学气体引起的刺激性咳嗽,和过敏因素也有关系。首先观察一下咽后壁是否有增生的淋巴滤泡,是否有扁桃体增生肥大的现象。
如果白天不咳嗽,只有晚上会咳嗽,主要考虑是由于刺激性反应,不排除过敏反应,导致不排除哮喘的可能,注意观察临床症状,如果症状有加重的倾向,需要小儿呼吸科就诊。