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温抗体型自身免疫性溶血性贫血吃什么药

会员1141368 已回复
温抗体型自身免疫性溶血性贫血吃什么药
医生回答共13条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王伟 医师 河北省霸州市医院儿科 二级甲等
擅长:小儿外科
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1.外周血 正常色素贫血,血片上可见多量球形细胞,1/3的患者有数量不等的幼红细胞 偶见红细胞被吞噬现象。网织红细胞多增高,极个别可达50%。半数以上白细胞数正常,急性溶血阶段白细胞增多,甚至有类白血病反应。血小板数多在正常范围,但也有以血小板增多为首见者。 2.骨髓象 呈增生象,以幼红细胞增生为主,粒/红比例倒置。病程中幼红细胞可呈巨幼样变 但血清叶酸及维生素B12测定都在正常范围。 3.抗人球蛋白(Coombs)试验(简称AT) 直接抗人球蛋白试验(DAT)是测定结合在红细胞表面不完全抗体和(或)补体较敏感的方法,为诊断AIHA较特异的实验室指标。红细胞膜的Q电位使2个红细胞间保持一定的间距 不完全抗体(IgG)分子较小,无法嫁接在2个邻近的红细胞,而只能和1个红细胞抗原相结合(图1)。用正常人血清免疫家兔,取得抗人球蛋白血清。抗人球蛋白抗体是完全抗体,可与多个不完全抗体的Fc段相结合,起搭桥作用而使致敏红细胞发生凝集现象(图2)。由于免疫血清的不同,可制备抗IgG和(或)抗补体的特异Coombs血清。根据Coombs试验的结果,温抗体型AIHA又可分为3种亚型:IgG型(20%~66%) IgG+C3型(24%~63%)和C3型
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:你好.饮食中应注意高蛋白.维生素B族和维生素C的食品及含铁丰富的饮食.有益的水果有苹果.大枣.荔枝.香蕉等.此外还应多食用黑木耳.香菇.黑豆.芝麻等食品.也有益于补养生血.
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:这个病大多是女生性发生,特别是原发性这样的一个情况,这样的病容易产生高热,呕吐拉肚子之类的情况,甚至会有头痛情绪不稳定,所以若有这些症状的话可以早去医院做检查
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:自身免疫性溶血性贫血分两种类型:温抗体型和冷抗体型。温抗体型又分原发性和继发性。每种的治疗方案是不同的
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:有溶血性的贫血的情况需要注意及时的行调节及进行对症的护理就可以的,进行以中医的辩证的用药就可以的,进行以改善为主
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张哲 威县第三人民医院儿科 一级甲等
擅长:儿童保健,上呼吸道感染,婴幼儿湿疹等
已帮助用户: 185083
指导意见:你好 溶血性贫血系指红细胞破坏加速而骨髓造血功能代偿足时发生类贫血要骨髓能够增加红细胞生成足代偿红细胞生存期缩短则会发生贫血种状态称代偿性溶血性疾病
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张树遵 唐山滦南柏各庄医院皮肤科 一级甲等
擅长:手足癣,传染性软疣,白驳风
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指导意见:一般有去病因治疗,糖皮质激素治疗,脾切除,输血等,患者要注意休息,坚持服药治疗。目前建议注意多休息,避免熬夜, 适当多吃一些豆制品及蔬菜、瓜果等。
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赵跃成 梨园屯卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,便秘,胃痛
已帮助用户: 309943
指导意见:你好,一般对于这样的情况考虑可能是跟自身体质有关系,需要做好细致的营养药物修复调理的,祝健康
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:对这溶血性贫血来说去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于看医生检查治疗,及时纠正贫血,这种情况临床可以及时的看医生检查,也是很重要,如可以阿胶颗粒。
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,积极治疗原发病,防止病情的发展。积极治疗原发病,防止病情的发展。积极寻找病因淋巴瘤引起的AIHA,化疗缓解后溶血也纠正。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:常见的补血食品有黑豆、发菜、胡萝卜、面筋、菠菜、金针菜、龙眼肉等,补血饮食有炒猪肝、猪肝红枣羹、姜枣红糖水、山楂桂枝红糖汤、姜汁薏苡仁粥、黑木耳红枣
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项进良 邢台广宗县医院内科
擅长:溃疡性结肠炎,幽门螺杆菌感染,胃溃疡,肠胃炎,肠炎...
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指导意见:1.积极寻找病因 淋巴瘤引起的AIHA化疗缓解后溶血也纠正   2.肾上腺皮质激素 首选药物一般口服泼尼松40~60mg/d使用足量糖皮质激素达21天而无效须及时改换其他疗法如口服泼尼松有效待红细胞数接近正常后每周减量1次每次减10mg/d直至为30mg/d以后放慢减量速度为每隔1~2周从每天量中减去5mg直至为10~15mg/d维持2~3个月然后再每隔2周在每天量中减去2.5mg如出现复发则须回复至先前最后1次有效剂量至获得疗效为止如每天至少需20mg泼尼松才能维持血象缓解应考虑其他疗法仅有15%~20%的患者在撤除糖皮质激素后能获得长期缓解  
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如果是自身免疫性溶血,仍需积极确定病情,并积极使用某些免疫抑制药物或有好的疗效,但也需要一个过程。定期检查儿童的血红蛋白。多去做一些检查,如果贫血严重,需要积极输血治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿自身免疫性溶血性贫血是感染、药物、免疫性疾病等原因引起的。具体分析如下:
小儿自身免疫性溶血性贫血是发生在小儿时期的由免疫性疾病、特发性感染、结缔组织病、药物等引起体内产生针对自身的抗体导致的一种溶血性贫血。原发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因尚不明确,继发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因为感染、药物、免疫性疾病等,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

自身免疫性溶血性贫血需使用激素才能控制自身免疫性溶血性贫血,是由于免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏增速而引起的溶血性贫血。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

自身免疫性溶血性贫血治疗方针:治疗原发疾病。对症治疗:包括糖皮质激素或其他免疫抑制剂的应用,脾切除或输血等。药物治疗:主要药物为糖皮质类激素,需迅速缓解病情时可应用大剂量丙种球蛋白。手术治疗:糖皮质类激素治疗无效或需大剂量才能维持缓解者,可考虑脾切除,有效率为60%~70%。

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表现为乏力、头晕、心悸、气短可伴有寒战、发热、腰痛、胸闷。贫血外貌,皮肤、巩膜黄染,脾轻到中度肿大。辅助检查有血象多呈现正细胞正色素性贫血,血红蛋白减少,网织红细胞增高,小球形红细胞增多,可以见幼红细胞、白细胞、血小板正常,骨髓象是以幼红细胞为主的红系细胞增生活跃,粒系巨核细胞系正常,血生化检查是血总胆红素以及间接胆红素增高,血清结合珠蛋白减少或消失,再就是直接抗人球蛋白试验是阳性的。

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出现自身免疫性溶血性贫血,应及时用药对症治疗,轻症通过口服药物就会逐渐恢复,严重的需要采取化学治疗的,放松心情避免接触刺激性的化学物质,还应该定期检查肝脏功能。饮食上需要清淡一些。

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