肾积水的临床主要症状有结石疼痛、肿瘤血尿、尿道狭窄、排尿困难等。水的侧面在腰部膨大。复杂的感染包括寒战、发烧和脓尿。腰部囊性肿块在患侧。双侧慢性肾功能不全梗阻，尿毒症。腰痛腰囊性肿块。肾体积增大，皮质变薄，实质液暗区。X光静脉尿路造影显示肾积水。
肾积水绝大多数都可以治疗好，特别是积水程度不重。如果积水程度很重，即使手术后肾脏积水只会部分缓解，不可能彻底恢复到与生病前一样的状况。只有将病因去掉，肾积水才可以改善。
肾积水可轻可重，轻度肾积水指肾脏形态大小多无明显异常，肾实质厚度及回声正常，肾集合系统分离2—3cm。中度肾积水指肾体积轻度增大，形态饱满，实质轻度变薄，肾柱显示不清晰，肾盂肾盏均较明显扩张，肾集合系统分离3—4cm。重度肾积水指肾脏体积增大，形态失常，实质显得变薄或不能显示，整个肾区均为液性暗区。
婴幼儿期间容易出现较多的疾病，有的宝宝出现左肾积水的症状，会严重影响宝宝的健康，家长一定要引起重视，及时的带宝宝到医院就诊治疗。宝宝肾积水，可以用药物来辅助治疗，可以注射抗生素也可以口服排石口服液，来治疗缓解肾积水的症状。可以适当的按摩宝宝的腹部，这样可以缓解肾积水症状。
肾积水的治疗办法首先要明确肾积水的病因。如为憋尿过于明显引起的肾积水，建议可以通过勤排尿、多喝水、避免长期久坐，憋尿等习惯来改变。大多数不用治疗，可完全治好。而由泌尿系感染引起的肾盂积水，多建议应用抗生素治疗，建议行中段尿微生物培养、泌尿系彩超、泌尿系CT等相关检查，治疗疗程一般为2周，为复杂性尿路感染。
