女26岁面部水肿镜下血尿和蛋白尿２

库欣综合症双下肢和面部水肿会特别明显。库欣综合症主要是由于各种原因所导致的肾上腺皮质分泌了大量的超生理剂量的肾上腺皮质激素，从而导致机体产生了的一系列临床症状的综合征。

单纯镜下血尿并非一定就是肾炎，初诊重视排查肾外疾病。重视与病者的交流，不要过度治疗。随诊要重视排除继发性肾炎，监测蛋白尿、血压和肾功能等指标，警惕肾脏疾病进展。

镜下血尿也就是指尿里面有红细胞，肉眼看不到，是在显微镜下能观察到红细胞多于正常值，正常人在高倍镜下的红细胞是0-3个，这些镜下血尿的患者是指镜下红细胞数超过了0-3，在这个之上，就叫镜下血尿。

蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量超过正常范围，是大于150毫克，微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白，白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量的白蛋白。

先治感染，再去膀胱镜检，末尾适当的抗生素防治，结束后应再次尿检。治后若存在持续性镜下血尿，就进行尿常规和肾功能的随访，随时观察血尿状况，看是否合并蛋白尿，如有肾功能下降的趋势，就不需肾活检。

镜下血尿主要由泌尿系统小结石，肾炎，肾病，肾结核，泌尿系统肿瘤等引起，还有一种不明原因血尿。所以建议先去医院泌尿外科检查一下，做个泌尿系统彩超看看有没有问题，如果没有问题，再去肾内科检查一下。再根据检查结果对症治疗。