膜性肾病大量蛋白尿伴有水肿是不是很严重?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
前段时间我的身体不是很好不是这疼就是那里疼还头晕恶心还以为是工作太过于劳累了就一直请假在家里休息可是症状没有缓解反而还加重了最近身体还有点水肿确诊为膜性肾病膜性肾病大量蛋白尿伴有水肿是不是很严重?
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陈达 主治医师 天津市南开医院其他 三级甲等
擅长:冠心病,高脂血症,高血压,房性期前收缩
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指导意见:身上疼痛头晕恶心诊断为膜性肾病应该引起注意了因为这种疾病处理不好会出现众多并发症膜性肾病发生水肿、大量蛋白尿是非常明确的症状这些指标一定要及时控制住因为长期水肿不但会使体内压增高压迫肾脏还会压迫其他人体脏器外加上长期大量蛋白尿的出现也一定会引发低蛋白血症的发生从而增加肾功能不全的发生因此一定要及时治疗··
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薛叶红 河北省邢台威县贺营乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:子宫肌瘤、宫颈糜烂
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指导意见:大量蛋白尿伴有水肿是膜性肾病典型的症状还是有一点严重应该及时治疗治疗此病必须激素联合烷化剂平时要注意休息避免劳累预防感染饮食以低蛋白为主注意补充维生素避免应用损害肾脏的药物多吃可溶性纤维的饮食尽量少进食动物油脂
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,肾病综合征是指一组临床症状,包括大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿。临床特点: 三高一低,即大量蛋白尿(≥3.5g/d)、水肿、高脂血症,血浆蛋白低(≤30g/L)。注意到报告单中血浆蛋白还是没有明显降低情况。腺苷脱氨酶和单胺氧化酶都是反映肝功能的指标。患者尿酸数值偏高,这个是肾功能中一项主要指标
意见建议:对于肾病综合征的治疗,主要查明原发疾病,什么引起的这一系列病变。由肾脏本身疾病引起,占90%以上;也有继发性因素引起的(肾脏以外的疾病引起)如:紫癜性肾炎,系统性红斑狼疮,乙肝相关性肾炎等。大的治疗方向是去除病因与诱因;消除水肿、降低血压;使蛋白尿减少乃至消失;提高血浆白蛋白、降低高脂血症。具体病情建议仔细当地肾内科大夫的。远程诊疗有一定的局限性,如果还有其他疑问,欢迎随时留意追问的,医生工作性质,不会时刻在线,如果一上线,会第一时间先回复追问的。
相关问答

膜性肾病可以治好,主要表现为低白蛋白血症,大量蛋白尿,水肿,高脂血症,需要行抗免疫医治,对于医治效果较差,合并恶性高血压及肾功能异常,严重时可以出现肾功能衰竭,甚至发展到尿毒症期。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

二期膜性肾病可完全治愈,所以不属于严重疾病,需要长期口服免疫抑制剂,部分起效慢,可能三四个月起效,大多水肿明显,所以负担大。如果医治不及时,出现肾血栓,下肢血栓可能性较大。小部分预后不好,对各种免疫药物反应差,效果不佳。随着水肿加重,尿量减少,可出现肾功能衰竭,预后差。

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膜性肾病能治愈的。可以采取抗凝治疗,针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率,可预防性地给予抗凝治疗。存在高危因素如尿蛋白持续>8g/天,血浆自蛋白<20g/L,应用利尿剂或长期卧床等的患者应积极抗凝治疗。药物首选低分子肝素注射剂,如患者长期低蛋白血症,可考虑切换口服华法令抗凝治疗,但需密切监测凝血功能。

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肾病综合征大量蛋白尿的原因是由于肾小球基底膜发生破裂,导致蛋白尿的发生,少尿是由于血容量下降导致的神经体液机制,引起的肾血管收缩导致的,蛋白尿又加速了肾血管的硬化,进一步加重了少尿的症状生活护理。

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肾病综合征诊断标准是大量的蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症,其中前两条是诊断的必备条件。肾病综合征大量蛋白尿的形成是因为肾小球滤过膜机械屏障和电荷屏障受损所导致。

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膜性肾病三期可以治好,通过肾小球膜组织的异常沉积引起肾脏的病理变化,有明显的大量蛋白尿、低蛋白血症和水肿症状,需要积极澄清。这种类型的肾脏,有必要首先确定潜在的疾病是肾炎还是肾病综合征,治疗应该基于症状的合理对症治疗。

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