甲状腺肿大是单纯性的,不会出现甲状腺功能的不正常或者是恶性的肿大,可以在月经期间做甲功检查和做B超检查。还有就是TSH的检测,有些人到了后期,就会有甲亢和甲减的症状。
甲亢和甲减的临床表现要看具体情况,如果是有恶性的,或是有明显的压迫感,可以选择外科治疗,因此甲状腺肿大的用药要看具体的情况,需要对症用药。
甲状腺肿大宜服中药以及咪唑、甲硫醇,丙基硫氧嘧啶、左甲状腺素、甲状腺素片等。
只有甲状腺肿大而不伴甲状腺功能异常,目前认为西药还没有足够的证据证明有改善甲状腺肿胀症状的功能,可以根据患者情况、全身情况选择中药治疗。一些中药和中药采用疏肝、理气、祛痰、散结等治疗方法,据说能部分缓解甲状腺肿症状。在已经肿胀的甲状腺和甲状腺囊肿中,甲状腺结节完全消失。目前还没有取得这样的疗效。
一些药物可以治疗甲状腺疾病:
1.左旋甲状腺素对于甲状腺功能减退症相关的甲状腺肿,可用左旋甲状腺素替代甲状腺激素来控制症状,并使垂体促甲状腺刺激素的释放恢复正常,适用于甲状腺肿大明显者。剂量以维持血清促甲状腺激素水平在正常参考范围下限为宜。
2.对于甲状腺炎相关的甲状腺肿,建议用非甾体类消炎药或糖皮质激素类药物来治疗炎症,可明显缓解甲状腺疼痛。
促甲状腺激素偏高根据具体症状可以吃以下几种药物:
1、通常情况下如果促甲状腺激素水平大于10mIU/L,我们就需给予左甲状腺素钠片治疗,维持甲状腺功能在合理范围。
2、对于特殊情况,如像妊娠期亚临床甲减甚至临床甲减,我们在孕前3个月,需服用左甲状腺素钠片将促甲状腺激素水平维持在0.1到2.5mIU/L。
另外也需要结合t3、t4以及甲状腺相关抗体这些指标,综合判断造成促甲状腺素升高的原因。
甲状腺疾病服用何种药,应根据甲状腺属何种类型,列举一些常见病例,甲亢中以弥漫性毒性甲状腺肿最多见,有必要对甲状腺药物的治疗进行临床优选。
甲状腺功能亢进的3种治疗手段为首选。另外有几种类型的甲状腺病也需要选择其他的药物进行辅助治疗,比如说甲状腺腺瘤,结节等都需要配合使用。如甲状腺功能减退症等,此时与甲亢治疗相反,需使用甲状腺激素代替治疗,也有人患有亚甲炎,亚甲炎在病程中可合并甲亢或者甲减,但普通亚甲炎所致甲亢不需要特别治疗,临床仅针对亚甲炎作些止痛或抗炎等对症治疗。
甲状腺炎症患者通常按照医嘱对症吃药比较好。
甲状腺炎泛指甲状腺发生的炎症,它不是一种疾病,而是一大类疾病,临床分类多样,病因与预后也各不相同。甲状腺炎症分为化脓性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎。如果亚急性甲状腺炎伴有发热,体温超过38度5,可以口服头孢类抗菌素,化脓性甲状腺炎说明感染比较严重,最好进行脓汁的菌培养,根据药敏情况给予抗炎药物,同时加强支持疗法,多休息,避免劳累。