走路不稳,发昏,有走路踩棉花的感觉,走快现象又消失,经过CT...

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走路不稳,发昏,有走路踩棉花的感觉,走快现象又消失,经过CT扫描,诊断印象:颈椎C2/C3 C6/C7椎间盘膨出,C3/C4 ,C4/C5 ,C5/C6椎间盘突出,颈椎骨质增生,小关节推行性改变。诊断表现:颈椎生理曲度变直,椎体人缘见唇样骨质增生改变。C2/C3,C6/C7椎间盘层面见椎体后缘均匀膨出的软组织影,C3/C4,C4/C5,C5/C6椎间盘层面见椎体后缘局限性突出的软组织影,硬膜囊明显受压,小关节间隙变窄积气,关节面硬化,骨质密度增高,椎旁软组织未见明显异常。请问最佳的治疗方法?会不会瘫,平时应该注意些什么,是用药物治疗还是用理疗的方法?
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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脊髓型的发病率较低,居于其他各型颈椎病之后。

  此型颈椎病是由于经椎管狭窄,使颈髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状。 颈椎椎管为颈椎各锥孔相连所构成的管状孔道,而精髓则位于其中。


  椎管可由于本身发育不良而造成椎管狭窄,也可由于椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓,又由于颈椎退变后不稳定,黄韧带代偿性增生肥厚,可从经椎管后方压迫脊髓。 颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响,处于“身不由己”的态。

  颈椎做屈伸活动时,颈椎也随之上下移动;颈椎前屈时,精髓即受到牵拉应力而变细 前移;颈椎后伸时,精髓随之变粗,变短,贴向椎管后方。这样动荡不定,受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病。 根据颈髓受损的部位,程度及临床表现可将脊髓型颈椎病分为中央型,椎体束型,横贯型三种类型。

  (1)中央型 又称“上肢型”,为脊髓的前角和后角细胞受损而引起的一系列症状,以前角运动细胞受损者多见。也由于动脉受压或遭受刺激所致,一侧受压表现为一侧病状,双侧受压表现为双侧症状,患者感觉上肢麻木,乏力,手指伸屈活动不能自如。有的患者手部骨间肌及鱼际肌萎缩,受累肌肉的肌张力及腱反射可减弱或消失。

  (2)锥体束型 由于中央型颈椎病病变加重,使脊髓的椎体束受到压迫和损伤。其主要症状为缓慢的进行性的双下肢麻木,发冷,疼痛和乏力,走路飘飘然,像踩在棉花上,步态不稳,易跌跤。发病初期,常呈间歇性症状,每天走路过多或劳累后出现。随着病程的发展,病症可逐渐加重并转为持续性。上述病状多为双侧下肢,单侧较少见。

  (3)横贯型锥体束病变继续向周围扩展,位于颈椎前,侧所部的脊髓丘脑束受损。患者表现为胸部以下感觉麻木,严重者可出现大小便功能障碍
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李莉 医师 个人诊所妇产科
擅长:妇科疾病
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脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法,主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。颈部可行轻手按摩或理疗,但切忌推拿,尤其是手法较重的推搬及复位等动作。

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c3/4、c4/5、c5/6椎间盘突出,是指颈3/4、颈4/5、颈5/6椎间盘突出,是不严重的。颈椎间盘突出是临床常见的疾病,也是引起颈部疼痛常见的原因。轻度颈椎间盘突出,颈痛症状不重,可适当休息,改变长期伏案工作或长时间玩手机等不良姿势,无需特殊治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎c34c45c56椎间盘突出矫正的方法如下:
对于轻度的病人,可以选择颈椎牵引治疗、针灸治疗、微波治疗、口服甲钴胺片、维生素B12片、颈复康颗粒,颈腰康胶囊等营养神经及活血化瘀药物进行治疗。如果患者的症状比较明显,影响日常生活,出现局限性椎管狭窄时,就必须通过椎间孔镜进行治;如果症状仍未缓解,就必须通过开放性手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

胱抑素C正常值在0.51-1.09之间,胱抑素c是反应肾脏功能的一个指标,如果是单纯的偏高,去做个尿常规,肾功能及肾脏的彩超检查,如果检查结果正常就不用担心,平时注意休息,不能劳累。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

c199和c125是诊断肺癌的指标,如果是这些指标增高明显了,那就认为是肺癌的可能性很大的,会出现了胸闷,胸痛,呼吸困难,需要去医院做个胸部CT检查,穿刺和活检,如果是有肺癌了,需要用手术和化疗药物治疗合适,避免疾病的加重。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

颈椎病主要是要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,具体可以采取牵引按摩理疗等方法进行治疗,具体需要的间盘突出的程度以及症状来选择治疗方案。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一般情况下,颈椎5、6节段突出的情况与腰椎间盘突出的情况有关。
如果硬膜袋有没有被压迫,有什么临床表现。对于轻度的临床表现,仅仅是偶然出现的颈痛,而不会出现手麻痹或肌无力的情况,则需要进行后续的跟踪和观察。如果病人本身就存在着前胳膊和手上的麻木感,或者是行走不稳定,或者是踩棉花感、胸部束带感等症状,建议及时去医院进行检查,并及时进行手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。