阑尾炎手术后4个多月腹痛加剧

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
阑尾手术后4个月近来经常腹痛患儿8周岁四个多月前化脓性阑尾炎手术手术后至今体温每天中午到下午在37.2度到37.3度左右偶有37.5度的情况早晚正常36.6左右不咳嗽不盗汗近一个月经常腹痛且发生过两次肠痉挛最近的检查血常规正常血象5700X光透视CT检查结果为:直肠左则脂肪间隙内可见少量液体密度影肠管粗细均匀未见明显异常密度影2010年8月22日患儿在晋州市医院做了化脓性阑尾炎手术放置引流管术后三天彩超正常无积液血常规尿检均正常住院9天一直静点头孢吡肟、奥硝唑住院期间体温最高37.5出院后一周腹痛复查彩超盆腔少量积液淋巴结肿大巩固抗生素治疗静注6天口服12天头孢类配合热敷再查时彩超正常腹平片正常手术后至今体温每天中午到下午在37.2度到37.3度左右偶有37.5度的情况早晚正常36.6左右近一个月经常腹痛腹胀无呕吐大便正常大便时腹痛加剧便后缓解发生过两次肠痉挛两天前我们去河北省儿童医院检查的结果:血常规正常血象5700CT检查结果为:直肠左则脂肪间隙内可见少量液体密度影肠管粗细均匀未见明显异常密度影彩超结果为肠管积气外科医生诊断为肠粘连大网膜综合症不能根除也不用吃药建议理疗我们现在正在服用中药晚上热敷服中药7天了症状有所缓解但是还是每天都会腹痛为什么术后前三月孩子生活还算正常现在反倒腹痛厉害了呢?如果理疗的话是超短波好呢?还是微波好呢?肠管积气没什么大问题吧?内科让我们再去拍胸片做PPD试验碳13有必要吗/因为内科挂号拍到下午孩子中午吃了东西吗只做了PPD试验孩子一直低热也拍过片子排除了结核医生还让重拍胸片这几个月孩子的检查单子有一摞了几天前一肚子痛厉害就到县医院透视害怕肠梗阻前天又做了CT放射线检查有些频繁就是拍片是不是应该晚些天呢?明天又该到省儿童医院去复查了让内科大夫看PPD皮试结果孩子的手腕处除了护士给画的圈什么都没有不红不肿也没疙瘩请给我们提出建议吧?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李府 主治医师 淮北市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见疾病的诊断及治疗,腰腿痛,颈肩痛,关节炎,...
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指导意见:根据病史很可能是肠粘连造成肠梗阻阑尾炎尤其是化脓性阑尾炎由于纤维性渗出很容易造成粘连从而出现梗阻如果出现完全性肠梗阻还会危及生命而且容易复发理疗主要缓解腹痛症状长波较好如果粘连严重需要手术的但手术还可能造成粘连关键是术后及早活动低热是结核的主要症状也与肠粘连有关PPD、胸片是常规的但假阴性的几率很大确诊需要细菌培养但周期很长临床总是充满矛盾所以您不要急欲速则不达弄错病因还不如不治疗
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相关问答

要区分出是手术刀口疼痛,还是腹部疼痛,以及术后多久会出现腹部疼痛。具体内容如下:
在做完手术之后72个小时之内出现伤口疼痛是很常见的,如果持续时间长达72个小时还会出现伤口疼痛,就要考虑是不是有伤口感染。肠管通气后,若出现腹胀或腹部疼痛,应警惕是否有腹腔感染或肠粘连。
手术当日禁食,术后1~2日胃肠蠕动恢复、肛门排气后可进流食,逐渐过渡到普食,期间可适当给予静脉营养支持。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性阑尾炎内镜手术后3至5天后可以恢复,具体如下:
急性阑尾炎是阑尾腔由各种原因引起梗阻和细菌侵入阑尾壁而形成的感染,是外科最常见的疾病,通常表现为转移性右下腹痛,一般伴有发热、恶心、呕吐等症状,需及时进行手术治疗。通常在内镜手术后,大部分患者术后3至5天后可以恢复,部分放置支架患者需一个月后拔除支架。
在治疗期间,患者要注意合理休息,避免过度劳累,以清淡、易消化的饮食为主,注意营养丰富均衡。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

阑尾切除手术后的食物,是非常关键的,很多病人的家人,都很在意孩子的食物和进食时间,这很容易,阑尾切除手术,需要循序渐进。
选择清淡的饮食,比如小米粥,或者是白米饭,这些都可以,慢慢的,可以喝鸡蛋汤或者是面条。这样可以促进肠胃的恢复,也可以促进宝宝的身体健康,在宝宝完全康复之后,可以多吃一些比较油腻的食物。因此,这个是一个循序渐进的过程,这个阶段,会有助于宝宝的肠胃的康复。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,儿童做阑尾炎手术后一个月左右恢复。
儿童阑尾炎是一种特殊类型的阑尾炎,是儿童常见的急腹症,以5岁以上的儿童多见,病势较成人严重。若诊断治疗不及时,则会带来严重的并发症,所以需要在急性期通过手术的方式进行治疗,应用微创手术,对儿童的损伤创伤小,所以儿童做阑尾炎手术后一个月左右恢复。
建议在手术以后加强儿童营养,多吃新鲜的蔬菜和水果,促进手术治疗以后的机体完全恢复。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

较大运动量的活动须等到三个月之后才能进行,否则很容易出现牵拉伤口,导致愈合不良,甚至会诱发切口疝。阑尾炎不严重且术后恢复比较顺利的话,两个月之后可以进行一些运动。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

急性阑尾炎病人经内窥镜检查后,可以进食半流食和半流食,以保证其良好的营养。手术后要注意观察患者的体温、腹痛程度、血常规等,以了解患者的恢复状况,同时还要根据患者的康复状况来决定患者的下床活动。患者要养成规律的作息时间,多卧床休息,避免劳累。大量腹水者卧床时可取半卧位,以利于呼吸运动,减轻呼吸困难和心悸。
患者应严格遵医嘱用药,避免盲目和滥用药物,以免加重肝脏负担。用药期间,还应注意观察有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。